PHAÀN 1
QUY ÑÒNH VEÀ LOAÏI HOÀ SÔ
VAØ SOÁ LÖÔÏNG HOÀ SÔ NOÄP TAÏI CÔ QUAN BHXH
Ñeå ñaûm baûo thuaän lôïi cho vieäc noäp hoà sô cho khaùch haøng, BHXH thaønh phoá Hoà Chí
Minh quy ñònh vieäc noäp hoà sô ñoùng BHXH, BHYT vaø hoà sô höôûng cheá ñoä chính saùch BHXH,
BHYT nhö sau:
1. Ñoái vôùi Hoà sô thu BHXH-BHYT baét buoäc:
1.1. Caùc loaïi bieåu maãu ñoái chieáu thu BHXH - BHYT: Taát caû caùc ñôn vò ñeàu noäp taïi
Boä phaän tieáp nhaän hoà sô moät cöûa thuoäc cô quan BHXH thaønh phoá Hoà Chí Minh.
1.2. Rieâng ñoái vôùi hoà sô caù nhaân tham gia BHXH - BHYT:
Hoà sô caù nhaân laø caùc loaïi giaáy tôø lieân quan ñeán caù nhaân ngöôøi lao ñoäng nhö quyeát ñònh
tuyeån duïng, hôïp ñoàng lao ñoäng, quyeát ñònh naâng löông, quyeát ñònh boå nhieäm, quyeát ñònh thoâi
vieäc …..
- Baûo hieåm xaõ hoäi thaønh phoá Hoà Chí Minh chæ tieáp nhaän hoà sô caù nhaân cuûa ngöôøi lao
ñoäng tham gia BHXH - BHYT taïi cô quan Baûo hieåm xaõ hoäi ñoái vôùi caùc ñôn vò söû duïng lao
ñoäng coù bieán ñoäng taêng, giaûm lao ñoäng, tieàn löông trong thaùng vôùi soá löôïng döôùi 300 tröôøng
hôïp.
- Ñoái vôùi caùc ñôn vò coù soá löôïng bieán ñoäng taêng, giaûm lao ñoäng, tieàn löông trong thaùng
töø 300 tröôøng hôïp trôû leân thì nhöõng hoà sô caù nhaân cuûa ngöôøi lao ñoäng tham gia BHXH -
BHYT baét buoäc seõ ñöôïc caùn boä Phoøng thu thuoäc cô quan Baûo hieåm xaõ hoäi thaønh phoá Hoà Chí
Minh thöïc hieän ñoái chieáu tröïc tieáp taïi ñôn vò söû duïng lao ñoäng nhaèm giaûm bôùt khoù khaên cho
ñôn vò, ñaûm baûo an toaøn hoà sô caù nhaân cho ngöôøi lao ñoäng. Đối vi trường hp này thì ñôn vò
lieân heä Boä phaän tieáp nhaän hoà sô ñeå laáy phieáu ñeà nghò Phoøng Thu saép xeáp, leân lòch ñoái chieáu
taïi ñôn vò.
2. Hoà sô lieân quan ñeán soå BHXH:
- Ñoái vôùi ñôn vò söû duïng lao ñoäng trong thaùng coù khoái löôïng soå BHXH caàn xaùc nhaän
cho ngöôøi lao ñoäng döôùi 300 soå thì caùc ñôn vò söû duïng lao ñoäng noäp hoà sô taïi Boä phaän tieáp
nhaän hoà sô moät cöûa thuoäc cô quan BHXH thaønh phoá Hoà Chí Minh.
- Nhaèm taïo ñieàu kieän thuaän lôïi toái ña cho ñôn vò vaø nhaèm traùnh tình traïng uøn taéc, laøm
chaäm treã tieán ñoä giaûi quyeát hoà sô taïi cô quan Baûo hieåm xaõ hoäi thaønh phoá. Caùc ñôn vò söû duïng
lao ñoäng coù khoái löôïng soå BHXH caàn xaùc nhaän töø 300 quyeån trôû leân thì vieäc ñoái chieáu, xaùc
nhaän soå seõ ñöôïc thöïc hieän taïi ñôn vò söû duïng lao ñoäng. Đối vi trường hp này thì ñôn vò lieân
heä Boä phaän tieáp nhaän hoà sô ñeå laáy phieáu ñeà nghò Phoøng Caáp soå - theû saép xeáp, leân lòch ñoái
chieáu vaø xaùc nhaän taïi ñôn vò.
3. Hoà sô höôûng caùc cheá ñoä, chính saùch Baûo hieåm xaõ hoäi:
- Ñôn vò söû duïng lao ñoäng vaø caù nhaân noäp taïi Boä phaän tieáp nhaän hoà sô 01 cöûa thuoäc cô
quan Baûo hieåm xaõ hoäi thaønh phoá Hoà Chí Minh.
- 1 -
- Rieâng ñoái vôùi caùc ñôn vò söû duïng lao ñoäng coù töø 200 lao ñoäng nghæ höôûng cheá ñoä thai
saûn trôû leân trong moãi ñôït quyeát toaùn (haøng quyù) seõ ñöôïc cô quan Baûo hieåm xaõ hoäi thöïc hieän
xaùc nhaän nghæ höôûng cheá ñoä thai saûn vaøo soå BHXH (trang 44 soå BHXH) taïi ñôn vò söû duïng lao
ñoäng. Vieäc xaùc nhaän soå BHXH sau thai saûn cho ngöôøi lao ñoäng taïi ñôn vò thì ñôn vò lieân heä Boä
phaän tieáp nhaän hoà sô ñeå laáy phieáu ñeà nghò Phoøng Cheá ñoä chính saùch thuoäc BHXH TP.HCM
saép xeáp, leân lòch ñoái chieáu vaø xaùc nhaän taïi ñôn vò.
4. Hoà sô thanh toaùn tröïc tieáp chi phí khaùm chöõa beänh Baûo hieåm y teá:
Khaùch haøng tröïc tieáp noäp hoà sô thanh toaùn taïi Boä phaän tieáp nhaän hoà sô 01 cöûa thuoäc cô
quan BHXH thaønh phoá Hoà Chí Minh
5. Hoà sô Baûo hieåm y teá töï nguyeän
Khaùch haøng tröïc tieáp noäp hoà sô thanh toaùn taïi Boä phaän tieáp nhaän hoà sô 01 cöûa thuoäc cô
quan BHXH thaønh phoá Hoà Chí Minh
PHAÀN 2
Höôùng daãn laäp baûng keâ vaø noäp hoà sô
I. Lp bng kê và np h sơ thu BHXH - BHYT.
1. Đơn v đăng ký tham gia BHXH-BHYT thc hin các bước:
Bước 1: Để được hướng dn quy định và biu mu BHXH vào sáng th năm hàng tun, đơn
v - cá nhân vui lòng liên h đăng ký vi cán b Phòng Thu C th như sau:
- Ch H Th Thu Trang, Đin thoi: 39979039 - EX: 1559
- Ch Đoàn Bích Thu, Đin thoi: 39979039 - EX: 1608
Bước 2: Đơn v lp h sơ đăng ký tham gia BHXH, BHYT và mang toàn b h sơ đã lp np
cho Phòng Thu ti tng 4 và nhn phiếu hn ngày ly kết qu.
Bước 3: Đơn v nhn kết qu ti b phn tiếp nhn và tr h sơ (tng 1).
1.1. Đơn v cùng tham gia BHXH-BHYT bt buc:
- Thi hn tr kết qu: 07 ngày làm vic k t ngày nhn h sơ
- Lp 02 Bng kê 101/…/THU “H sơ đăng ký BHXH - BHYT bt buc”, h sơ kèm
theo bng kê gm:
+ Phiếu đăng ký tham gia BHXH (01 bn)
+ Bn sao giy phép đăng ký kinh doanh hoc QĐ thành lp (01bn)
+ Bn sao quyết định xếp hng doanh nghip đối vi Doanh nghip Nhà nuc hoc Doanh
nghip Nhà nước c phn hóa (01 bn, nếu có)
+ Giy đăng ký s dng lao động, đã đăng ký vi cơ quan qun lý lao động (01bn chính,
có th b sung sau trong thi hn 30 ngày k t ngày np h sơ).
+ Thang bng lương, đã đăng ký vi cơ quan qun lý lao động (01bn sao, có th b sung
sau trong thi hn 30 ngày k t ngày np h sơ)
- 2 -
+ Danh sách LĐ tham gia BHXH-BHYT (Mu 2a-TBH, 02 bn)
+ HĐLĐ hoc Quyết định tuyn dng, thuyên chuyn….(01 bn bn chính / người)
* Trường hp đơn v đăng ký chm so vi giy phép thì ngòai nhng giy t trên phi
b sung:
- Công văn gii trình lý do chm đăng ký BHXH cho NLĐ theo quy định (01 bn) và Bng
lương thc tế ca đơn v có ký nhn ca NLĐ t ngày thành lp (Mi tháng 01 bn, trường hp
này có th b sung sau trong thi hn 30 ngày k t ngày np h sơ). Nếu Đơn v đăng ký chm
so vi giy phép.
- Bng lương thc tế ca đơn v có ký nhn ca người lao động t ngày thành lp (Mi
tháng 01 bn, trường hp này có th b sung sau trong thi hn 30 ngày k t ngày np h sơ)
* Trường hp có lao động không thuc din tham gia BHXH bt buc (Ví d người có
nhiu hp đồng lao động, khi ký HĐLĐ vi đơn v h đang tham gia BHXH bt buc đơn v
khác, người lao động đã ngh hưu mà đi làm tr li) thì b sung:
- Giy xác nhn tham gia BHXH nơi khác (NLĐ làm vic nhiu đơn v, 01 bn/ người)
và Bn photo th hưu trí (01 bn/người nếu đang ngh hưu). Nếu có lao động không thuc din
tham gia BHXH bt buc.
- Bn phô tô th hưu trí (01 bn/người nếu NLĐ là người đang ngh hưu)
* Trường hp đơn v đã tham gia BHXH ti nơi khác chuyn đến thì b sung: Thông
báo kết qu đóng BHXH ca cơ quan BHXH tham gia trước đó (01 bn).
* Kèm theo h sơ nêu trên: Đơn v phi chuyn File d liu bng đĩa, hoc bng USB cho
b phn tiếp nhn h sơ thuc cơ quan BHXH thành ph.
1.2. Đơn v ch tham gia BHYT bt buc:
- Thi hn tr kết qu: 07 ngày làm vic k t ngày nhn h sơ
- Lp 02 Bng kê 102/…/THU “H sơ đăng ký BHYT bt buc”, h sơ kèm theo bng
kê gm:
+ Hp đồng đóng bo him y tế (Mu 05-TBH, 04bn).
+ Danh sách đối tượng tham gia BHYT (mu 2b-TBH, 04 bn).
* Kèm theo h sơ nêu trên: Đơn v phi chuyn File d liu bng đĩa hoc bng USB cho
b phn tiếp nhn h sơ thuc cơ quan BHXH thành ph.
2. Lp h sơ thu hàng tháng (h sơ đóng BHXH, BHYT t ln th 2 tr đi), lp h
sơ theo bng kê s 103:
- Trường hp hp đơn v không có biến động lao động, không có điu chnh, thay đổi
tin lương thì hàng tháng đơn v phi liên h vi cán b qun lý thu thuc cơ quan BHXH để
nm thông tin v kết qu đóng BHXH. Đồng thi hàng Quý, cơ quan BHXH s gi bn đối
chiếu quyết tóan thu cho đơn v qua cng giao dch đin t IMS. (Nếu đơn v chưa giao dch
qua cng IMS thì liên h cán b qun lý thu để được hướng dn hoc vào Website ca BHXH
thành ph H Chí Minh http://hcm.bhxh.vn để xem hướng dn),
- Trường hp có biến động lao động, không có điu chnh, thay đổi tin lương thì:
+ Đơn v dùng cho đơn v lp h sơ điu chnh danh sách lao động tăng, gim và điu
chnh tin lương.
+ Thi hn tr kết qu: 07 ngày làm vic k t ngày nhn h sơ.
- 3 -
C th như sau:
2.1. Lao động tăng gm: Tăng mi, tăng laïi sau m đau, thai sn, ngh không lương tăng
li đơn v lp biu 02a-TBH (03 bn) np ti b phn tiếp nhn và tr h sơ. Trường hp lp biu
2a-TBH có người lao động phi cp th BHYT, đơn v phi lp 2 loi bng kê:
- Bng kê 103/…/THU dùng cho h sơ đóng BHXH - BHYT hàng tháng, h sơ kèm
theo bng kê gm:
+ Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT - biu 02a-TBH (2 bn)
+ HĐLĐ, QĐ tuyn dng QD tiếp nhn…. bn chính (mi người 1 bn).
- Khi np h sơ, đơn v kết hp np chung vi bng kê 401/…/THE dùng cho h sơ cp
th BHYT bt buc H sơ kèm theo gm: 01 bn 02a-TBH (ging 2 bn 02a-TBH np ti bng
kê 103/…/THU).
+ Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT - biu 02a-TBH (1 bn)
- Lưu ý: Biu 2a-TBH phi ghi đầy đủ các ch tiêu trên biu để làm căn c cp s BHXH
và th BHYT. Nếu biu ghi không đầy đủ và không có HĐLĐ, QĐ kèm theo thì h sơ được xác
định là không hp l và s b tr li đơn v (dù cho b phn TNHS đã nhn).
2.2. Trường hp lao động gim, điu chnh lương (Biến động lao động và tin
lương): Kê khai tình hình biến động gim lao động tham gia BHXH, BHYT; biến động v tin
lương đóng BHXH, BHYT ca người lao động so vi tháng trước hoc điu chnh nhng sai sót
v tin lương đóng BHXH, BHYT ca thi k trước, đơn v phi lp bng kê:
* Bng kê 103/…/THU, h sơm theo bng kê c th:
a. Trường hp lao động tăng mi, lao động gim, điu chnh lương…, h sơ gm:
- Danh sách lao động tham gia BHXH – BHYT bt muc (mu 02a-TBH, 02 bn)
- Hp đồng lao động, Quyết định tuyn dng, Quyết định tiếp nhn….bn chính (01
bn/người)
- Danh sách lao động và điu chnh mc lương đóng BHXH, BHYT - biu 3a-TBH (3 bn)
- Th BHYT còn giá tr (01 th/người kèm danh sách thu hi th ghi rõ chi tiết s th và h
tên kèm theo).
- Quyết định ngh vic, quyết định chm dt HĐLĐ, quyết định tăng, gim tin lương…
có liên quan, bn chính (mi người 1 bn).
- S BHXH đối vi trường hp lao động ngh vic ngay sau khi báo tăng (nếu có).
b. trường hp báo tăng gim lao động chm (K c tăng li sau thai sn, ngh không
lương….) thì h sơ b sung:
- Công văn gii trình các trường hp báo tăng hoc gim lao động không khai báo kp thi
để chm quá 3 tháng.
- H sơ khác (nếu có)
+ Lưu ý: Biu 3a-TBH phi ghi đầy đủ các ch tiêu trên biu, nếu biu ghi không đầy đủ
thiếu h sơ kèm theo đưc xác định là không hp l và s b tr li dù cho b phn TNHS đã
nhn.
c. Trường hp đơn v va có lao động tăng, va có lao động gim thì đơn v lp 02 biu
biu 2a-TBH, 3a-TBH thì ch lp bng kê 103/…/THU.
- 4 -
3. Đối tượng ch tham gia BHXH bt buc:
Thi hn tr kết qu: 07 ngày làm vic k t ngày nhn h sơ
Trường hp đơn v np cho đối tượng ch tham gia BHXH (không tham gia BHYT, các
đơn v có 2 ký đầu là LA và LB) bng kê 104/…/THU “Thu BHXH bt buc” để np ti b
phn tiếp nhn h sơ. H sơ kèm theo:
- Biu 2a-TBH hoc 3a-TBH (3 bn)
- HĐLĐ hoc các quyết định liên quan (1 bn chính)
- Văn bn gii trình (nếu có)
4. Đối tượng ch tham gia BHYT bt buc:
Thi hn tr kết qu: 07 ngày làm vic k t ngày nhn h sơ
Trường hp đơn v np cho đối tượng ch tham gia BHYT (không tham gia BHXH) bng
105/…/THU “Thu BHYT bt buc” để np ti b phn tiếp nhn h sơ. H sơ kèm theo:
- Danh sách đối tượng tham gia BHYT – biu 2b-TBH (4 bn)
- Biên bn thanh lý hp đồng - biu 06-TBH hoc Ph lc hp đồng (4 bn – nếu có).
Lưu ý chung: Trước khi np h sơ đơn v phi gi file các danh sách qua trang IMS
http://hcm.bhxh.vn cho cán b thu xem trước để khi np h sơ đảm bo được chính xác, không
phi tr h sơ np li t đầu.
II. Laäp baûng keâ vaø noäp hoà sô caáp theû BHYT
1. Hoà sô caáp môùi theû BHYT baét buoäc: Söû duïng Baûng keâ hoà sô 401/…./THE
1.1. Muïc ñích: Duøng ñeå caáp môùi theû BHYT khi ñôn vò coù lao ñoäng taêng môùi tham gia
BHXH, BHYT baét buoäc phaùt sinh trong thaùng.
1.2.Thuû tuïc hoà sô:
- Thôøi haïn giaûi quyeát:
+ Töø 01 ñeán 100 theû: 07 ngaøy laøm vieäc.
leân: 08 ngaøy laøm vieäc.
+ Töø 101 tr
- Hoà sô goàm:
+ Danh saùch lao ñoäng tham gia BHXH, BHYT baét buoäc (Maãu 02a-TBH, 01 baûn),
+ File döõ lieäu göûi qua IMS, chuyeån baèng ñóa hoaëc chuyeån baèng USB.
Löu yù :
- Tröôøng hôïp ñôn vò coù tăng mi, tăng laïi sau m đau, thai sn, ngh không lương tăng li
đơn v lp biu 02a-TBH (01 bn), laäp 02 baûng keâ soá 401/…../THE np ti b phn tiếp nhn h
sơ cuøng vôùi hoà sô thu BHXH - BHYT haøng thaùng (Baûng keâ soá 103/…../THU)
- Ñôn vò ghi ñaày ñuû thoâng tin treân bieåu 02a-TBH nhö soá soå BHXH, soá theû BHYT,naêm
sinh, giôùi tính, soá chöùng minh thö, ñòa chæ, maõ tænh, maõ nôi khaùm chöõa beänh .... ñeå in theû
BHYT.
- 5 -