HƯỚNG DẪN QUẢN LÝ BỆNH NHÂN
BPTNMT Ở CƠ SỞ
PGS.TS. Chu ThịHạnh
PGĐTrung tâm Hô Hấp Bệnh viện Bạch Mai
GIỚI THIỆU VỀ DỰ
ÁN PHÒNG
CHỐNG HEN -
BPTNMT
Dự án được phê duyệt bởi Thủ tướng chính phủ từ cuối
năm 2010 thuộc chương trình mục tiêu quốc gia.
Giai đoạn I: từ 2010 –2015 (chương trình mục tiêu quốc
gia)
Giai đoạn II: từ 2016 –2020 (chương trình mục tiêu y tế)
Hiện tại đã thực hiện dự án trong toàn quốc (63 tỉnh)
Tổ chức được nhiều khóa đào tạo (TOT: 24 lớp và các
khoá chuyển giao kỹ thuật)
Hiện đã có >130 phòng quản lý Hen và BPTNMT trong
toàn quốc
Đã triển khai 3 mô hình điểm tại tuyến huyện năm 2019
(Nghệ An, Quảng Ngãi, Lâm Đồng)
Đang triển khai 3 huyện khác trong 2020 (Bắc Cạn, Nam
định, Hà Tĩnh)
CÁC HOẠT
ĐỘNG CỦA DỰ
ÁN
1. Thành lập, triển khai hoạt động của các Phòng quản
lý bệnh nhân ngoại trú
2. Đào tạo, tập huấn chuyên môn
3. Xây dựng quy trình, hướng dẫn chuyên môn
4. Nâng cao nhận thức của cộng đồng về phòng chống
và điều trị bệnh
5. Kiểm tra giám sát, hỗ trợ triển khai tại các tỉnh/thành
phố
6. Khám sàng lọc, phát hiện sớm bệnh nhân BPTNMT
7. Truyền thông
XÂY DỰNG
PHÒNG QUẢN
LÝ NGOẠI TRÚ
Vị trí: khoa khám bệnh là tốt nhất
Hoặc phòng quản lý bệnh không lây nhiễm (trong
trường hợp này thì máy đo CNHH sẽ để tại khoa Hô
hấp, khoa Nội…)
Trang bị: máy đo CNHH đạt chuẩn, ống nghe, huyết
áp, tủ hồ sơ
Nhân lực: ≥2 bác sỹ được đào tạo về Hen, COPD, ≥2
điều dưỡng được đào tạo về đo CNHH
Có danh mục thuốc thiết yếu để có thể cấp ngoại
trú cho bệnh nhân
Có hồ sơ quản lý bệnh nhân: lưu kết quả đo CNHH,
đơn thuốc
DANH MỤC
THUỐC THIẾT
YẾU
Thuốc khí dung: salbutamol (ventoline 5mg, 2,5mg),
Bricanyl, combivent (ipratropium/salbutamol)
Thuốc phun xịt hít điều trị cắt cơn: Salbutamol
(Ventoline MDI), ipratropium/fenoterol (berodual
HFA)
Thuốc phun hít điều trị dự phòng: LABA –indercaterol
(onbrez); bambuterol (bambec); LAMA –tiotropium
(Spiriva); LABA/LAMA –indacaterol/glycopironium
(ultibro, spiolto); Umeclidinium/vilanterol –Anoro);
ICS/LABA (fluticasone/salmeterol;
budesonide/formoterol…), Theophylline (theophylline
viên 100mg, theostat viên 150mg, 300mg