KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ NT-proBNP VÀ
CÁC TỔN THƯƠNG MẠCH MÁU
Ở BỆNH NHÂN TIỂU ĐƯỜNG TYPE 2
TS.BS. Nguyễn Thị Thu Hoài.
BS.Phí Thị Hải Anh.
PGS.TS. Đinh Thị Thu Hương.
GS.TS. Đỗ Doãn Lợi
ĐẶT VẤN ĐỀ
Peptide thi natri niệu: BNP và NT-proBNP
Nồng độ tăng lên khi sức căng thành tim tăng
NT-proBNP.
Chất chỉ điểm sinh học: phát hiện sớm những
bất thường về CN tim.
Có mối liên quan chặt chẽ đến tỷ lệ tử vong
chung và tỷ lệ tử vong do tim mạch.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tiểu đường type 2: bệnh nặng, tỷ lệ biến chứng và tử vong
cao.
Biến chứng mạch máu lớn:
+ĐMV
+ĐM cnh
+ĐMCD
Biến chứng mạch máu nhỏ:
+Vi mạch thận:
+Vi mạch võng mạc .
Mối liên quan giữa NT-proBNP với biến chứng
mạch máu ở BN tiểu đường:
Rối loạn chức năng nội mạc
Xơ vữa động mạch
Tổn thương vi mạch
Kháng insulin
Tăng NT-proBNP
Tổn thương vi mạch: 30 - 40% bệnh nhân tiểu đường
(Kim JH. 2011 - nghiên cứu trên người châu Á)
Rối loạn chức năng nội mạc:
-Tăng gốc tự do
-Tăng NO
-Chết tế bào theo chương trình
-Xơ hóa cơ tim
Tăng NT-proBNP, ngay cả khi chưa có triệu chứng cơ
năng, chưa có suy CN thất trái hoặc phì đại thất trái.