Bài giảng Les pathologies ovariennes bệnh lý buồng trứng

Chia sẻ: ViBaku2711 ViBaku2711 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:56

Thêm vào BST

Báo xấu

22
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Les pathologies ovariennes bệnh lý buồng trứng trình bày các nội dung chính sau: Rối loạn phụ khoa, siêu âm chậu, nang cơ năng, buồng trứng đa năng, Kystes d’hyperstimulation nang do cường kích, dạng ưu thế dịch,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Les pathologies ovariennes bệnh lý buồng trứng

Les pathologies ovariennes bệnh lý buồng trứng M. COLLET 2016
Các thực thể khác nhau • Nang buồng trứng cơ năng – Nang cơ năng buồng trứng (nâng noãn, hoàng thể) – Buồng trứng đa nang – Buồng trứng nhiều nang noãn – Loạn dưỡng buồng trứng đa nang – Nang do cường kích thích • Nang thực thể – Nang thanh dịch, dịch nhầy, lạc nội mạc tử cung, nang bì • Tiềm năng ác tính cần ý kiến chuyên gia • Ung thư buồng trứng hinhanhykhoa.com
Tình huống phát hiện • Tình cờ • Rối loạn phụ khoa • Quý 1 thai kỳ • Phát hiện khi có biến chứng • Khi khám tổng thể do bệnh lý khác
Phát hiện tình cờ Khám phụ khoa định kỳ – Sưng nề hạ vị khi khám bụng – Khối cạnh bên tử cung khi khám âm đạo • Khối cách biệt tử cung bằng một rãnh • Vị trí, kích thước, cảm nhận, di động, trạng thái đặc Siêu âm vùng chậu Tv non informatif , – Sau mãn kinh, – Theo dõi vòng tránh thai
Rối loạn phụ khoa • Đau , nặng vùng chậu • Sưng nề bụng trên mu • Tăng thể tích bụng • Rối loạn chu kỳ – Rong kinh, – Đau bụng kinh, – Vô kinh • Rậm lông mới xuất hiện – Bướu nội tiết buồng tr
Khi mang thai • thai kỳ 1 – Lần khám thai đầu tiên – Siêu âm đo NT • Trễ hơn – Khi biến chứng
Phát hiện khi biến chứng • Xoắn buồn trứng, phần phụ • Xuất huyết trong nang • Vỡ nang • Chèn ép kế cận: bàng quang, niệu quản, trực tràng
Bilan do bệnh khác • Bilan vô sinh • Bilan cổ chướng • K tiêu hóa – Hội chứng Krukenberg :di căn buồng trứng do K dạ dày • K vú • Tràn dịch phổi – Hc Demons-Meigs • Tràn dịch xuất tiết màng phổi xuất tiết khi có u buồng trứng
Siêu âm chậu • Đường bụng , rồi âm đạo • Xn tham khảo đầu tiên
Bệnh nguyên • Cơ năng • Thực thể • Bướu hinhanhykhoa.com
Cơ năng • Nang cơ năng • BT đa nang • BT đa nang noãn • Loạn dưỡng BT đa nang • Nang do cường kích thích
Nang cơ năng • BT hoạt động bình thường – Nang hoặc thể vàng chuyển dạng nang khi d> 3 cm • Thường không tr chứng • 2 loại – Gd ph triển: nang noãn – Gd chế tiết • Nang thể vàng • Nang thể vàng xuất huy hinhanhykhoa.com
Nang noãn • d < 5 cm,tròn , bầu dục • Thành mỏng • Viền đều • Đồng âm • Không chồi nhú • Không có vách • Không có tưới máu hỗn loạn • Ko có dấu hiệu khác
Nang trứng • Nang trống âm, d
Nang thể vàng • Cấu trúc trong BT , thành dày và nhiều mạch máu. Bên trong tăng âm mịn • Phân biệt u buồng trứng
Nang thể àng xuất huyết • Giống thể vàng , nhưng có cục máu ddoongdangj lưới . Hình thái thay đổi qua các lần khám hinhanhykhoa.com
Nang thể vàng xuất huyết cấu trúc tăng âm dạng cục máu đông, vách sợi, tăng sáng phía sau
Nang cơ năng • Thoái triển sau vài tuần, ko biến chứng – Siêu âm chậu sau 3 tháng – Nếu vẫn còn, xem lại xem có phải thực thể ko? Điều trị bằng thuốc ngừa thai kết hợp 3 tháng ko hiệu quả hơn ko điều trị gì . hinhanhykhoa.com
BuỒNG TRỨNG ĐA NANG *KHÁ THƯỜNG GẶP: RỐI LoẠN kinh nguyệt, đề kháng insulin, cường androgen • Siêu âm – Gia tăng thể tích BT – Phì đại, tăng âm mô đệm BT – Các nang nhỏ ngoại vi 10=20 nang , 5-10 mm – Tăng sinh nội mạc kết hợp
đa nang bt K K Stroma K A B BT tăng thể tích Định khu ngoại vi các nang Tăng sinh mạch máu mô đệm Phì đại mô đệm hinhanhykhoa.com