Xoắn tử cung trong thai kỳ Báo cáo 1 trường hợp và điểm qua y văn

Xoắn tử cung trong thai kỳ là một bệnh lý hiếm gặp nhưng tiềm ẩn nguy cơ nghiêm trọng, với tỷ lệ tử vong mẹ và thai nhi đáng kể nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Tình trạng này thường có triệu chứng không điển hình, dễ nhầm lẫn với các cấp cứu sản khoa khác, gây khó khăn cho việc nhận diện sớm. Nghiên cứu này trình bày một trường hợp xoắn tử cung 180 độ ở thai phụ mang thai 27 tuần, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chẩn đoán nhanh chóng và can thiệp phẫu thuật kịp thời. Mục tiêu của báo cáo là chia sẻ kinh nghiệm xử trí ca bệnh, tóm tắt y văn liên quan, từ đó nâng cao nhận thức lâm sàng và hướng dẫn phát hiện sớm cũng như phương pháp điều trị tối ưu để cải thiện kết cục cho cả mẹ và con trong các trường hợp thai kỳ tương tự.

Bác sĩ Sản Phụ khoa, Bác sĩ Cấp cứu, Bác sĩ Đa khoa, Sinh viên y khoa và các nhà nghiên cứu quan tâm đến bệnh lý hiếm gặp trong thai kỳ.

Bài báo trình bày một báo cáo trường hợp chi tiết về một tình trạng hiếm gặp: xoắn tử cung trong thai kỳ, tập trung vào một ca lâm sàng cụ thể và điểm qua các kiến thức y văn hiện có. Cụ thể, trường hợp một thai phụ 23 tuổi mang thai 27 tuần nhập viện cấp cứu với triệu chứng đau bụng dữ dội và sốc, được chẩn đoán ban đầu là sốc mất máu do nhau bong non hoặc suy thai. Kết quả mổ lấy thai cấp cứu đã phát hiện tử cung bị xoắn 180 độ từ phải sang trái. Sau khi tháo xoắn và phẫu thuật lấy thai, tình trạng của mẹ và các phần phụ đã hồi phục nhanh chóng. Phần thảo luận của bài báo nhấn mạnh rằng xoắn tử cung là một bệnh lý rất hiếm gặp, thường không rõ nguyên nhân và có thể gây suy thai với tỷ lệ đáng kể. Triệu chứng lâm sàng thường không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn với các cấp cứu sản khoa khác như vỡ tử cung hay nhau bong non, làm cho việc chẩn đoán sớm trở nên thách thức. Bài viết phân tích các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn như u xơ tử cung, dính vùng chậu, hoặc bất thường tử cung. Về chẩn đoán, ngoài lâm sàng, các phương tiện hình ảnh như siêu âm, CT, MRI có thể hỗ trợ nhưng thường bị hạn chế do tính chất cấp cứu của bệnh. Phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật mổ lấy thai kết hợp tháo xoắn tử cung. Bài báo khuyến nghị nâng cao cảnh giác lâm sàng để phát hiện sớm và xử trí kịp thời, đặc biệt trong các trường hợp đau bụng cấp không điển hình ở phụ nữ có thai, nhằm tối ưu hóa kết quả điều trị cho mẹ và thai nhi. Đây là một đóng góp quan trọng, cung cấp thông tin thực tiễn và tổng quan y văn quý giá cho các bác sĩ lâm sàng.