Lọc máu hấp phụ
Hemoadsorption –Hemoperfusion
TS.BS VŨ ĐÌNH THẮNG
TK HSTC - CĐ –BVND115
Phó trưởng BM HSCC – ĐHY PNT
Lịch sử
• Giới thiệu KT vào những năm 1940
• Hoàn thiện từ 1950 –1970
• Áp dụng LS trong những năm 1970, 1980
• Hiện tại phát triển nhiều phương thức HP
• Bằng cột hấp phụ
• Bằng màng lọc hấp phụ
Phân loại các phương thức LMHP
Bằng cột hấp phụ Bằng màng lọc
AN 69
Oxiris
Chọn lọc
Polymycin B
CytoSorb
MPCF-X, MATISSE
Không chọn lọc
Than hoạt
Resin
Tác dụng HP
Cytokin
Nội độc tố
Tác dụng HP
Nhiều loại chất độc
Nhiều chất gây bệnh
LMHP bằng cột hấp phụ
Vai trò
Tăng khả năng loại bỏ với các chất TLPT lớn, các chất
gắn với protein và các chất hòa tan trong lipid
Lấy bỏ các chất độc hoặc chất gây bệnh:
Thuốc hoặc hóa chất độc: điều trị NĐC (thông thường nhất)
Các cytokine: điều trị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng.
Các nội độc tố: điều trị sốc nội độc tố.
Bilirubin: điều trị suy gan cấp
β2-macroglobulin: điều trị thoái hóa dạng tinh bột
Cholesterol: điều trị tăng cholesterol máu gia đình...
Phức hợp KN-KT: điều trị bệnh lý miễn dịch