HỘI NGHỊ KHOA HỌC NỘI KHOA TOÀN QUỐC LẦN THỨ XII 2020
NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CHẤT CHỈ ĐIỂM SINH HỌC
NGAL HUYẾT TƢƠNG TRONG CHẨN ĐOÁN
HỘI CHỨNG TIM THẬN TÍP 1
ThS.BS.CKII. PHAN THÁI HẢO
PGS.TS.BS. HOÀNG BÙI BẢO
GS.TS.BS. HUỲNH VĂN MINH
NỘI DUNG
1. ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
2. TỔNG QUAN TÀI LIỆU
3. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
4. KẾT QUẢ & BÀN LUẬN
5. KẾT LUẬN & KIẾN NGHỊ
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tim và thận: có mối liên hệ chặt chẽ với nhau về mặt sinh
lý và sinh bệnh học bởi chúng đều đóng góp vào sự ổn
định dự trữ muối và nước cũng như cân bằng tuần hoàn
Suy tim gây nhiều hậu quả xấu lên chức năng thận,
nhưng cùng lúc đó, bệnh thận cũng gây nhiều ảnh hưởng
xấu lên chức năng tim: hội chứng tim thận (HCTT)
HCTT: 5 típ, típ 1# hội chứng tim thận cấp
Ronco C., Haapio M., House A. A., Anavekar N., Bellomo R. (2008), "Cardiorenal syndrome", Journal of the American College of Cardiology.
52 (19), pp. 1527-1539
HCTT1: suy giảm cấp tính chức năng tim đưa đến AKI và/
hoặc rối loạn chức năng thận
HCTT1: nguyên nhân nhập viện hàng đầu, ảnh hưởng CĐ,
TL và ĐT+ tăng nguy cơ tử vong: bệnh tim mạch, mạch
máu não, thời gian nằm viện và tần suất tái nhập viện
Tỷ lệ CRS1: 32% đến 40% ở các bệnh nhân nhập viện vì
suy tim mất bù cấp. Mỹ: 320.000-400.000 ca có CRS1
Ronco et al. Cardiorenal Syndrome, J Am Coll Cardio, 52(19), 2008, pp.1527-39.e29–322
ĐẶT VẤN ĐỀ
CRS1: xác định AKI thường trễ do dựa vào Creatinin và
nước tiểu theo KDIGO. NGAL máu, nước tiểu: marker
sớm nhất AKI, với độ nhạy, đặc hiệu > 90%
NGAL có giá trị gì trong chẩn đoán CRS1?
VN, chưa có nghiên cứu NGAL trong CRS1, vì vậy chúng
tôi thực hiện NC này để trả lời câu hỏi trên với 2 mục tiêu
ĐẶT VẤN ĐỀ
Kidney disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney Int, 2(Suppl 1), 2012, pp.138.
Nakada. J Am Heart Assoc., 6, 2017, pp. e004582. doi: 10.1161/JAHA.116.004582.
Ronco. Kidney Dis, 2, 2016, pp. 151–163 DOI: 10.1159/000448749.