NGHIÊN C U ĐC ĐI M LÂM SÀNG, C N LÂM Ứ Ặ Ể Ậ
SÀNG VÀ CĂN NGUYÊN VI SINH C A VIÊM Ủ
PH I LIÊN QUAN TH MÁY T I B NH VI N ĐA Ổ Ở Ạ Ệ Ệ
KHOA T NH H NG YÊN Ỉ Ư
Ths.BsCKII.Ngô Duy Đông
ĐT V N ĐẶ Ấ Ề
VPLQTM là lo i VPBV đc bi t các khoa HSCC, ạ ặ ệ ở
x y ra trên nh ng BN th máy trong quá trình đi u tr .ả ữ ở ề ị
VPLQTM là bi n ch ng th ng g p, chi m 20-50% ế ứ ườ ặ ế
s BN th máy và 10 - 25% s BN nh p vi n..ố ở ố ậ ệ
Căn nguyên gây VPLQTM th ng là các ch ng vi ườ ủ
khu n Gram âm đa kháng thu c.ẩ ố
Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator- associated
Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the infectious Diseases Society of America and the American Thoracic
Society. Clin infect Dis 2016.
Hà S n Bơ ình, lu n văn CKII, 2015, B nh vi n B ch Mai, H.Khánh Linh, lu n văn CKII,2018, Bv BMậ ệ ệ ạ ậ
ĐT V N ĐẶ Ấ Ề
Các d ki n v vi sinh v t c a đn v đi u tr là căn ữ ệ ề ậ ủ ơ ị ề ị
c đ l a ch n kháng sinh ban đu phù h p.ứ ể ự ọ ầ ợ
Hi n nay, s nh y c m kháng sinh c a vi khu n ệ ự ạ ả ủ ẩ
thay đi theo th i gian, đòi h i ph i luôn c p nh t các ổ ờ ỏ ả ậ ậ
d ki n vi sinh c a đn v đi u tr .ữ ệ ủ ơ ị ề ị
• Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Management of Adults With Hospital-acquired and
Ventilator-
associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the infectious Diseases Society of America
and the American Thoracic Society. Clin infect Dis 2016, XI-e64.
M C TIÊU NGHIÊN C UỤ Ứ
1. Mô t đc đi m lâm sàng, c n lâm sàng c a ả ặ ể ậ ủ
b nh nhân viêm ph i liên quan th máy t i ệ ổ ở ạ
b nh vi n đa khoa t nh H ng Yênệ ệ ỉ ư
2. Xác đnh căn nguyên gây VPLQTM và đánh ị
giá th c tr ng kháng kháng sinh c a các vi ự ạ ủ
khu n gây viêm ph i liên quan th máy.ẩ ổ ở
ĐI T NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN C UỐ ƯỢ ƯƠ Ứ
Đi t ng nghiên c u: ố ượ ứ 65 BN VPLQTM, đi u tr t i BVĐK ề ị ạ
H ng Yên ưt 01/06/2019 đn 01/05/2020ừ ế
Tiêu chu n ch n b nh nhân: ẩ ọ ệ
- BN ≥18 tu iổ
- Đc đt ng NKQ (ho c MKQ), th máy trên 48 giượ ặ ố ặ ở ờ
- Thu th p đ s li u theo đ c ng NCậ ủ ố ệ ề ươ
- BN/ng i nhà đng ý tham gia NC ườ ồ