H i ch ng van timộ ứ
H I CH NG VAN TIMỘ Ứ
M c tiêu ụ
1. Trình bày nguyên nhân, tri u ch ng lâm sàng c a h p h van hai lá, h van đngệ ứ ủ ẹ ở ở ộ
m ch ch .ạ ủ
2. Trình bày các tri u ch ng c n lâm sàng c a h p h van hai lá, h van đng ệ ứ ậ ủ ẹ ở ở ộ
m ch ch .ạ ủ
3. Trình bày các th lâm sàng c a h i ch ng h p h van hai lá, h ch .ể ủ ộ ứ ẹ ở ở ủ
G m 2 ph n : H i ch ng h p, h van hai lá và h , h p van đng m ch ch . ồ ầ ộ ứ ẹ ở ở ẹ ộ ạ ủ
Ph n 1: H I CH NG H P, H VAN HAI LÁầ Ộ Ứ Ẹ Ở
I. H P VAN HAI LÁ (HHL)Ẹ
1. Đi c ngạ ươ
HHL là b nh tim mác ph i ph n l n do th p tim, b nh còn g p nhi u n c ta,ệ ả ầ ớ ấ ệ ặ ề ở ướ
chi m 40,3% s ng i b b nh tim mác ph i, n m c nhi u h n nam 3-4 l n (Vi nế ố ườ ị ệ ả ữ ắ ề ơ ầ ệ
Tim m ch Vi t Nam) ạ ệ
2. B nh nguyênệ
Ngày nay, theo th ng kê, b nh không bao gi m c tr em <3 tu i, nguyên nhânố ệ ờ ắ ở ẻ ổ
th ng do th p tim chi m 99%, 1% là do b m sinh. Tu i thanh thi u niên d m cườ ấ ế ẩ ổ ế ễ ắ
b nh, ng i l n tu i cũng có th m c nh ng hi m g p, n nhi u h n nam (70%).ệ ườ ớ ổ ể ắ ư ế ặ ữ ề ơ
(Vi n Tim m ch Vi t Nam) ệ ạ ệ
3. Tri u ch ng h cệ ứ ọ
3.1. Tri u ch ng toàn thânệ ứ
- N u m c b nh tr c tu i d y thì, c th kém phát tri n, g y, nh còn g i là “lùnế ắ ệ ướ ổ ậ ơ ể ể ầ ỏ ọ
hai lá”
- N u m c b nh sau tu i d y thì th ng không có tri u ch ng toàn thân rõ r t.ế ắ ệ ổ ậ ườ ệ ứ ệ
3.2. Tri u ch ng c năngệ ứ ơ
- Hoàn toàn không có tri u ch ng gì, b nh đc phát hi n tình c khi khám s cệ ứ ệ ượ ệ ờ ứ
kho .ẻ
- Ho c có th khó th , h i h p, đánh tr ng ng c, ho ra máu ho c n ng h n v i cácặ ể ở ồ ộ ố ự ặ ặ ơ ớ
bi n ch ng hen tim, phù ph i c p hay bán c p th ng x y ra khi g ng s c. H iế ứ ổ ấ ấ ườ ả ắ ứ ộ
ch ng g ng s c hay h i ch ng h p khít r t có giá tr trong ch n đoán.ứ ắ ứ ộ ứ ẹ ấ ị ẩ
3.3. Tri u ch ng th c thệ ứ ự ể
