Bài giảng Sỏi ống mật chủ - Phạm Anh Vũ

Chia sẻ: Phạm Thị Thi | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:32

Thêm vào BST

Báo xấu

173
lượt xem 16
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Nội dung "bài giảng Sỏi ống mật chủ - Phạm Anh Vũ" gồm các vấn đề sau: Nguyên nhân bệnh sinh của sỏi ống mật chủ. các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, chẩn đoán xác định và chẩn đoán phân biệt sỏi ống mật chủ. Phương pháp điều trị và phòng bệnh sỏi ống mật chủ. Mời các bạn cùng tham khảo.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Sỏi ống mật chủ - Phạm Anh Vũ

SỎI ỐNG MẬT CHỦ Phạm Anh Vũ - Bộ môn Ngoại ĐH Y Huế
Nguyên nhân và bệnh sinh  Châu Âu  Việt nam
Triệu chứng lâm sàng  Hội chứng nhiễm  Tam chứng trùng Charcot  Hội chứng tắc mật 1) Đau HSP  Túi mật 2) Sốt  Biến chứng 3) Vàng da
Cận lâm sàng Sinh hoá Sỏi mật Hình ảnh Huyết học
Sinh hoá - Huyết học  Chẩn đoán tắc mật  Đánh giá hậu quả Bilirubine máu của tắc mật Phosphatase kiềm Tỷ Prothrombine Sắc tố mật- muối mật Chức năng gan trong nước tiểu (+)
Hình ảnh Chụp mật qua da CT Scanner gan mật ERCP Siêu âm gan mật: -rẻ tiền -Lặp lại -Làm tại giường -Không thâm nhập -Vô hại
SÂ gan mật & SÂ nội soi
(ERCP) Chụp mật- tuỵ ngược dòng qua nội soi
MRCP (Chụp mật tuỵ cộng hưởng từ)
So sánh các XN hình ảnh
Chụp đường mật qua da
Chẩn đoán Lâm sàng Hình ảnh Xét nghiệm
Chẩn đoán xác định  Lâm sàng: Tam chứng Charcot  Sinh hoá- huyết học: Bilirubine trực tiếp tăng Phosphatase kiềm tăng BC và CRP tăng Tỷ Prothrombine giảm  Hình ảnh: Siêu âm ERCP
Chẩn đoán phân biệt  Các bệnh lý vàng da  Các bệnh lý gây tắc không tắc mật mật Viêm gan siêu vi U đường mật h u đầu Xơ gan tuỵ Chít hẹp cơ Oddi Các dị tật bẩm sinh đường mật
Phân biệt với dãn đường mật bẩm sinh
Phân biệt với U đường mật h u đầu tuỵ chèn ép gây tắc mật
Phân biệt với chít hẹp cơ Oddi & viêm xơ đường mật
Biến chứng  Cấp cứu  Muộn VPM mật h thấm mật PM o Xơ gan ứ mật NT máu và choáng NT o Ung thư hoá ?? Gram âm Chảy máu đường mật Viêm mủ đường mật và áp xe đường mật
Điều trị Nội khoa Sỏi mật Phẫu thuật Tán sỏi