Bài giảng Sử dụng linezolid ở BN hồi sức tích cực - Phan Thị Xuân

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:30

Thêm vào BST

Báo xấu

3
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Sử dụng linezolid ở BN hồi sức tích cực do Phan Thị Xuân biên soạn gồm các nội dung: Viêm phổi cộng đồng; Viêm phổi cộng đồng do MRSA; Đặc điểm VP cộng đồng do S. aureus; Sử dụng linezolide giảm độc lực của MRSA.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Sử dụng linezolid ở BN hồi sức tích cực - Phan Thị Xuân

SỬ DỤNG LINEZOLID Ở BN HỒI SỨC TÍCH CỰC PHAN THỊ XUÂN KHOA HSCC – BV CHỢ RẪY
Hashemian SM et al. Drug Design, Development and Therapy 2018:12 1759–1767
2013 - 2014 Bệnh phẩm Số mẫu S. aureus % MRSA + Khoa Cấp Máu 865 10,5 53 – 58 Cứu Mủ da, mô 105 22,0 53 – 58 mềm, dịch VT Khoa HSCC Đàm 1.039 8,5 76 Máu 147 17,6 74 – 78 Khoa HH Đàm 985 9 65 Máu 104 10 65 Khoa Bệnh Máu 322 22,4 66 Nhiệt Đới Mủ da, mô 789 28 46 mềm Khoa nội tiết Mủ da, mô 1.613 28 78 mềm Trần Quang Bính, Trần Thị Thanh Nga; Hướng dẫn sử dụng kháng sinh BV Chợ Rẫy, 2016
Community-acquired pneumonia: Empiric antibiotic selection for adults admitted to the intensive care unit Có nguy cơ MRSA Pseudomonas File TM et al, UpToDate 2018
Viêm phổi cộng đồng Yếu tố nguy cơ VPCĐ do MRSA • Có sốc hoặc thở máy • Hậu nhiễm cúm • Viêm phổi hoại tử hoặc tạo hang • Mủ màng phổi • Nhuộm Gram đàm có cầu trùng Gram dương • Mới dùng kháng sinh đặc biệt fluoroquinolone trong vòng 3 tháng • Có yếu tố nguy cơ MRSA colonization: bệnh thận giai đoạn cuối, tiếp xúc hoặc sống nơi đông người (thể thao), nghiện thuốc đường TM, đồng tính nam, tù nhân File TM et al, UpToDate 2018
File TM et al, UpToDate 2018
File TM et al, UpToDate 2018
Viêm phổi cộng đồng do MRSA MRSA cộng đồng thường nhạy cảm với KS hơn MRSA bệnh viện nhưng độc lực cao hơn Đặc điểm VP cộng đồng do S. aureus • trẻ tuổi, khoẻ mạnh • trước đó bị cúm (75% trường hợp) • Thường gây viêm phổi hoại tử, ho máu, sốt cao, hạ huyết áp, giảm bạch cầu, CRP rất cao Sử dụng linezolide giảm độc lực của MRSA
Peyrani P et al. Critical Care 2014, 18:R118
Peyrani P et al. Critical Care 2014, 18:R118
Wang J et al. Eur J Clin Pharmacol. 2015 Jan;71(1):107-15.
All-cause mortality Clinical cure Wang J et al. Eur J Clin Pharmacol. 2015 Jan;71(1):107-15.
Microbiological eradication MRSA eradication Wang J et al. Eur J Clin Pharmacol. 2015 Jan;71(1):107-15.
TC tiêu hoá Giảm tiểu cầu Độc thận Ngừng thuốc sớm vì tác dụng phụ Wang J et al. Eur J Clin Pharmacol. 2015 Jan;71(1):107-15.
Viêm phổi liên quan đến thở máy 1 thuốc cột A + 1 thuốc cột B + 1 thuốc cột C Clinical Infectious Diseases 2016;63(5):e61–111
Clinical Infectious Diseases 2016;63(5):e61–111
Clinical Infectious Diseases 2016;63(5):e61–111