TỔNG QUAN VỀ CÁC ĐỊNH HƯỚNG LỚN TỔNG QUAN VỀ CÁC ĐỊNH HƯỚNG LỚN TRONG LĨNH VỰC Y TẾ TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
Trần Thị Mai Oanh Trần Thị Mai Oanh Viện Chiến lược và Chính sách Y tế Viện Chiến lược và Chính sách Y tế
Các văn bản, tài liệu định hướng Các văn bản, tài liệu định hướng
1.1.
Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương hướng, Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương hướng, nhiệm vụ của ngành y tế nhiệm vụ của ngành y tế
Chiến lược phát triển kinh tế - xã hội 2011- 2020 2.2. Chiến lược phát triển kinh tế - xã hội 2011- 2020
Dự thảo Chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khỏe 3.3. Dự thảo Chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011-2020 và Kế hoạch 5 năm nhân dân giai đoạn 2011-2020 và Kế hoạch 5 năm ngành y tế 2011-2015 ngành y tế 2011-2015
Các định hướng của Tổ chức Y tế thế giới 4.4. Các định hướng của Tổ chức Y tế thế giới
Văn kiện Đại hội XI của Đảng về Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương hướng, nhiệm vụ của ngành y tế phương hướng, nhiệm vụ của ngành y tế
Mục tiêu tổng quát trong 5 năm tới là:
Mục tiêu tổng quát trong 5 năm tới “... đẩy là: “... đẩy mạnh toàn diện công cuộc đổi mới; ... tạo nền tảng để mạnh toàn diện công cuộc đổi mới; ... tạo nền tảng để đến năm 2020 nước ta cơ bản trở thành nước công đến năm 2020 nước ta cơ bản trở thành nước công nghiệp theo hướng hiện đại.” nghiệp theo hướng hiện đại.”
Đại hội XI nhấn mạnh nhiệm vụ: Đại hội XI nhấn mạnh nhiệm vụ:
- Nâng cao chất lượng, hiệu quả, phát triển bền vững, - Nâng cao chất lượng, hiệu quả, phát triển bền vững, huy động và sử dụng có hiệu quả nguồn lực huy động và sử dụng có hiệu quả nguồn lực - Tạo bước tiến rõ rệt về thực hiện tiến bộ và công bằng - Tạo bước tiến rõ rệt về thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm an sinh xã hội, giảm tỉ lệ hộ nghèo; cải xã hội, bảo đảm an sinh xã hội, giảm tỉ lệ hộ nghèo; cải thiện điều kiện chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân. thiện điều kiện chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân.
Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương hướng, nhiệm vụ của ngành y tế hướng, nhiệm vụ của ngành y tế
Định hướng cho thấy ngành y tế cần tiếp tục: Định hướng cho thấy ngành y tế cần tiếp tục:
+ “Đổi mới toàn diện”, góp phần thực hiện công bằng xã + “Đổi mới toàn diện”, góp phần thực hiện công bằng xã hội, bảo đảm an sinh xã hội, nâng cao chất lượng cuộc hội, bảo đảm an sinh xã hội, nâng cao chất lượng cuộc sống; sống; + Tạo nền tảng về các mặt cho những bước phát triển + Tạo nền tảng về các mặt cho những bước phát triển nước công mới của hệ thống y tế, khi nước ta trở thành nước công mới của hệ thống y tế, khi nước ta trở thành nghiệp theo hướng hiện đại. nghiệp theo hướng hiện đại. + Nâng cao chất lượng (chất lượng nguồn nhân lực, chất + Nâng cao chất lượng (chất lượng nguồn nhân lực, chất lượng dịch vụ), nâng cao hiệu quả hoạt động, huy động và lượng dịch vụ), nâng cao hiệu quả hoạt động, huy động và sử dụng có hiệu quả nguồn lực. sử dụng có hiệu quả nguồn lực.
Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương hướng, nhiệm vụ của ngành y tế hướng, nhiệm vụ của ngành y tế
Phát triển sự nghiệp y tế là một trong các yếu tố để Phát triển sự nghiệp y tế là một trong các yếu tố để bảo đảm thực hiện có hiệu quả tiến bộ và công bằng bảo đảm thực hiện có hiệu quả tiến bộ và công bằng xã hội trong từng bước và từng chính sách phát triển. xã hội trong từng bước và từng chính sách phát triển.
Các nhiệm vụ được giao cho ngành y tế:: - - Các nhiệm vụ được giao cho ngành y tế
++ NNâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ nhân dân và âng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ nhân dân và công tác dân số, kế hoạch hoá gia đình, bảo vệ và chăm công tác dân số, kế hoạch hoá gia đình, bảo vệ và chăm sóc sức khoẻ bà mẹ, trẻ em. sóc sức khoẻ bà mẹ, trẻ em. + Tiếp tục sửa đổi, hoàn thiện hệ thống BHYT để bảo đảm + Tiếp tục sửa đổi, hoàn thiện hệ thống BHYT để bảo đảm an sinh xã hội an sinh xã hội
Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương Văn kiện Đại hội XI của Đảng về phương hướng, nhiệm vụ của ngành y tế hướng, nhiệm vụ của ngành y tế
Định hướng cho thấy ngành y tế cần: Định hướng cho thấy ngành y tế cần:
hực hiện công bằng xã hội trong CSSK nhân dân - T- Thực hiện công bằng xã hội trong CSSK nhân dân ngay trong các điều kiện còn hạn hẹp hiện nay. ngay trong các điều kiện còn hạn hẹp hiện nay. - Tính công bằng phải thể hiện trong các cơ chế, chính - Tính công bằng phải thể hiện trong các cơ chế, chính sách cụ thể của ngành y tế, cả về tài chính y tế, cung ứng sách cụ thể của ngành y tế, cả về tài chính y tế, cung ứng trong chính sách dịch vụ y tế, nhân lực y tế... cũng như trong chính sách dịch vụ y tế, nhân lực y tế... cũng như thuộc các bộ/ngành khác có liên quan để nâng cao tính thuộc các bộ/ngành khác có liên quan để nâng cao tính công bằng trong y tế. công bằng trong y tế.
Chiến lược phát triển kinh tế - xã hội Chiến lược phát triển kinh tế - xã hội
2011- 2020 2011- 2020
Đại hội XI xác định: “Phát triển mạnh sự nghiệp y tế, nâng cao Đại hội XI xác định: “Phát triển mạnh sự nghiệp y tế, nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân” chất lượng công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân”
CCác nhiệm vụ cụ thể của thể hiện quan công tác CSSKND thể hiện quan điểm nhất quán về đổi mới hệ thống y tế theo hướng công điểm nhất quán về đổi mới hệ thống y tế theo hướng công bằng, hiệu quả, phát triển bằng, hiệu quả, phát triển
Nhấn mạnh yêu cầu “ nâng cao chất lượng công tác chăm sóc Nhấn mạnh yêu cầu “nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân” sức khoẻ nhân dân”
ác nhiệm vụ cụ thể của công tác CSSKND
Văn kiện Đại hội XI của Đảng chỉ rõ dịch vụ và công y tế và công ngành dịch vụ có lợi thế, có hàm lượng là những ngành dịch vụ có lợi thế, có hàm lượng nghiệp dược là những nghiệp dược tri thức và công nghệ cao, có tiềm năng đóng góp vào tăng tri thức và công nghệ cao, có tiềm năng đóng góp vào tăng trưởng GDP, cần được tập trung phát triển. trưởng GDP, cần được tập trung phát triển.
Văn kiện Đại hội XI của Đảng chỉ rõ dịch vụ y tế
Dự thảo Chiến lược CS & BVSKND giai đoạn 2011-2020 Dự thảo Chiến lược CS & BVSKND giai đoạn 2011-2020
và Kế hoạch 5 năm ngành y tế 2011-2015 và Kế hoạch 5 năm ngành y tế 2011-2015
là: Mục tiêu chung là: Mục tiêu chung
- Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu ngày Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng và đa dạng của nhân dân về bảo vệ, chăm sóc và càng tăng và đa dạng của nhân dân về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ; nâng cao sức khoẻ;
Tiếp tục xây dựng hệ thống y tế Việt Nam theo hướng công -Tiếp tục xây dựng hệ thống y tế Việt Nam theo hướng công bằng, hiệu quả và phát triển; bằng, hiệu quả và phát triển;
Giảm tỷ lệ mắc bệnh, tật và tử vong, tăng tuổi thọ, cải thiện - Giảm tỷ lệ mắc bệnh, tật và tử vong, tăng tuổi thọ, cải thiện chất lượng dân số góp phần vào cải thiện chất lượng nguồn chất lượng dân số góp phần vào cải thiện chất lượng nguồn nhân lực, đáp ứng nhu cầu của công nghiệp hóa, hiện đại hóa, nhân lực, đáp ứng nhu cầu của công nghiệp hóa, hiện đại hóa, xây dựng và bảo vệ tổ quốc, đóng góp tích cực vào phát triển xây dựng và bảo vệ tổ quốc, đóng góp tích cực vào phát triển kinh tế-xã hội của đất nước. kinh tế-xã hội của đất nước.
Tham khảo các định hướng của WHO Tham khảo các định hướng của WHO
Khung lý thuyết HTYT của WHO Khung lý thuyết HTYT của WHO
Áp dụng cách tiếp cận theo khung hệ thống y tế Việt Áp dụng cách tiếp cận theo khung hệ thống y tế Việt để với 6 cấu phần trong xây dựng kế hoạch 5 năm để NamNam với 6 cấu phần trong xây dựng kế hoạch 5 năm tăng cường HTYT, cải thiện kết quả đầu ra về SK tăng cường HTYT, cải thiện kết quả đầu ra về SK
Đầu vào
Quá trình
Đầu ra, mục tiêu
Nhân lực
Tài chính y tế
Phát triển KT-XH
Mức độ bao phủ Tiếp cận và sử dụng
Hệ thống thông tin y tế
Cung ứng dịch vụ
Tình trạng sức khỏe
Chất lượng Công bằng, hiệu quả
Dược, TTB, công nghệ
Công bằng xã hội
Quản lý và Quản trị
Tham khảo các định hướng của WHO Tham khảo các định hướng của WHO Đổi mới về quan niệm và cách tiếp cận trong CSSKBĐ Đổi mới về quan niệm và cách tiếp cận trong CSSKBĐ
(WHR 2008) nội dung cải cách của CSSKBĐ (WHR 2008)
0404 nội dung cải cách của CSSKBĐ
Cải cách về bao phủ chăm sóc toàn dân nhằm nâng cao công bằng nhằm nâng cao công bằng hướng tới tiếp cận cho toàn dân - - đảm bảo tính sẵn có đảm bảo tính sẵn có thực hiện DVYT, thực hiện
, loại trừ được các rào cản trong tiếp cận DVYT,
- - Cải cách về bao phủ chăm sóc toàn dân trong CSSK: : hướng tới tiếp cận cho toàn dân trong CSSK của DVYTDVYT, loại trừ được các rào cản trong tiếp cận của bảo đảm an sinh sức khỏe xã hội bảo đảm an sinh sức khỏe xã hội
Cải cách về cung ứng DVYTDVYT làm cho hệ thống y tế hướng tới con - Cải cách về cung ứng làm cho hệ thống y tế hướng tới con Tổ chức lại mạng lưới CSSKBĐ (a) gần hơn với người dân; ngườii: : Tổ chức lại mạng lưới CSSKBĐ (a) gần hơn với người dân; ngườ (b) đáp ứng được nhu cầu CSSK của từng nhóm đối tượng dân cư (b) đáp ứng được nhu cầu CSSK của từng nhóm đối tượng dân cư
- Cải cách về chính sách công cộn hướng tới các chính sách công Cải cách về chính sách công cộngg: : hướng tới các chính sách công cộng có lợi cho sức khỏe mang tính liên ngành cộng có lợi cho sức khỏe mang tính liên ngành
Cải cách sự lãnh đạo: hình thức lãnh đạo toàn diện, dân chủ (dựa - Cải cách sự lãnh đạo: hình thức lãnh đạo toàn diện, dân chủ (dựa vào cộng đồng) và có sự đàm phán với các bên liên quan vào cộng đồng) và có sự đàm phán với các bên liên quan
Tham khảo các định hướng của WHO Tham khảo các định hướng của WHO
Bao phủ dịch vụ y tế toàn dân Bao phủ dịch vụ y tế toàn dân
WHRWHR 2010 nêu vấn đề “bao phủ dịch vụ toàn dân” 2010 nêu vấn đề “bao phủ dịch vụ toàn dân” trong đó khuyến cáo các quốc gia:: (universal coverage), , trong đó khuyến cáo các quốc gia (universal coverage)
- Nâng cao hiệu quả huy động tài chính; ưu tiên dành ngân sách Nâng cao hiệu quả huy động tài chính; ưu tiên dành ngân sách nhà nước cho y tế. nhà nước cho y tế.
Loại bỏ rủi ro tài chính, giảm bớt lệ thuộc vào chi trả trực tiếp; - Loại bỏ rủi ro tài chính, giảm bớt lệ thuộc vào chi trả trực tiếp; khuyến khích cách chi trả trước (BHYT bắt buộc); mở rộng độ khuyến khích cách chi trả trước (BHYT bắt buộc); mở rộng độ bảo phủ dịch vụ. bảo phủ dịch vụ.
- Sử dụng hiệu quả nguồn lực và giảm bớt lãng phí, nâng cao - Sử dụng hiệu quả nguồn lực và giảm bớt lãng phí, nâng cao hiệu quả bệnh viện;... hiệu quả bệnh viện;...
