
TRIỂN KHAI
CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG
Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
2015
BS. Nguyễn Hữu Trâm Em
GĐ. BVHMSG

Ý NGHĨA CỦA VIỆC THỰC HIỆN 83 TIÊU CHÍ
CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN
•Tạo được văn hoá an toàn người bệnh và đặt bệnh
nhân là trung tâm, đảm bảo quyền người bệnh.
•Cải thiện sự hài lòng của người bệnh qua các dịch
vụ khám chữa bệnh.
•Chuẩn hoá qui trình chuyên môn, nâng cao được
chất lượng chuyên môn, kỹ thuật
•Ngăn ngừa rủi ro trong y khoa.
•Quản lý tốt hơn nguồn nhân lực, xây dựng đội ngũ
kế thừa

LỘ TRÌNH THỰC HIỆN
Năm đầu tiên (2013) thiết lập cơ cấu tổ chức tổ chức hệ thống quản
lý chất lượng tích hợp với ISO.
Năm thứ 2 (2014) Hoàn thiện cơ cấu tổ chức hệ thống QLCL và
xây dựng các quy trình hoạt động, hướng dẫn công việc.
Năm thứ 3 (2015) Hoàn thiện các quy trình, hướng dẫn, thực
hiện các hoạt động cải cải tiến và đo lường các chỉ số hoạt động.
Năm thứ 4 (2016) Tiếp tục cải tiến, đánh giá hiệu quả và chuẩn hóa
theo Tiêu chí đánh giá BYT .
Năm thứ 5 (2017) thực hiện cải thiện chất lượng theo BYT và định
hướng JCI.

HOẠT ĐỘNG CỤ THỂ
1. Qui trình và phác đồ
2. Kiểm định lâm sàng
3. Thực hiện 6 mục tiêu An toàn Bệnh Nhân
4. Rút ngắn thời gian chờ đợi
5. Sắp xếp khoa phòng 5S
6. Code blue- Hồi sức tim phổi.
7. Thi tay nghề điều dưỡng
8. Huấn luyện giao tiếp và tâm lý tiếp xúc.

2
CÁC BƯỚC ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN
HOẠT ĐỘNG CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG 2
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ
3
1 QUÁ TRÌNH TỰ KIỂM TRA
5

