Xử#trí#hội#chứng##
động#mạch#chủ#cấp#
TS.BS.%Nguyễn%Ngọc%Quang%
Bộ#môn#Tim#mạch#Trường#Đại#học#Y#Hà#Nội#
Đơn#vị#HSCC#Tim#mạch#–#Viện#Tim#mạch#Việt#Nam#
Email:#quangtm@gmail.com##
• Phình%ĐMC%do%xơ%vữa%
• Lóc%tách%thành%ĐMC%cấp%
• Lóc%tách%thành%ĐMC%mạn%±%phình%
• Huyết%khối%trong%thành%ĐMC%
• Loét%ĐMC%(mảng%xơ%vữa%loét%thủng)%
• Xé%ĐMC%cấp%(sau%chấn%thương)%%
• Giãn%phình%ĐMC%do%nhiễm%trùng%
• Hẹp%eo%ĐMC%ở%người%lớn%
% %%% % %Giả%phình%do%]ền%sử%phẫu%thuật%%
• Dò%ĐMCdtạng%(thực%quản,%phế%quản)%%
• Thuyên%tắc%từ%ĐMC%(“Shaggy”Aorta)%
hoặc%tắc%ĐMC%%
Các#dạng#bệnh#lý#động#mạch#chủ#
Hội#chứng#động#mạch#chủ#cấp#
Hội%chứng%ĐMC%cấp,%acute#aorMc#syndrome,%là%một%thuật%ngữ%để%chỉ%
nhiều%bệnh%cảnh%cấp%cứu%liên%quan%chéo%đến%nhau,%giống%nhau%về%đặc%
điểm%lâm%sàng%và%]ến%triển,%bao%gồm:%lóc%tách%thành%ĐMC,%huyết%khối%
trong%thành%ĐMC%(IMH,%intramural#haematoma),%mảng%xơ%vữa%thành%
ĐMC%loét%thủng%(PAU,%penetraMng#atheroscleroMc#ulcer)%và%kể%cả%chấn%
thương%ĐMC%có%rách%lớp%nội%mạc%hoặc#phình#ĐMC#có#biến#chứng.%
%
Nienaber#C#A,#et#al.#Eur#Heart#J,#2012;33:26`35.#
Lóc%tách%thành%ĐMC%
Hội#chứng#
ĐMC#cấp#
Tiến#triển#của#mảng#xơ#vữa#loét#thủng#
Evangelista#A,#Gonzalez`Alujas#T.#Pathophysiology#of#aorMc#dissecMon.#In:#Rousseau#H,#Verhoye#JP,#Heautot#JF,#eds.#
Thoracic#AorMc#Diseases.#1st#ed.#Berlin#Heidelberg,#Germany:#Springer;#2006:33–53#
Huyết#khối#trong#thành# Vỡ#thành#ĐMC# Lóc#tách#thành#ĐMC#Giả#phình#
Mảng#xơ#vữa##
thành#ĐMC##
loét#thủng#(PAU)#
