
Câu l c b Giám đ c nhân sạ ộ ố ự
- Tr s : CT4.1001, Đô th Sông Đà - M Đình, T Liêm, Hà N iụ ở ị ỹ ừ ộ
- Đi n tho i: 04. 7855518 - Fax: 04. 7855518ệ ạ
- Website: www.cpoclub.net - Email: contact@cpoclub.net
B N T KI M CÁ NHÂNẢ Ự Ể
Tôi tên:………………………………… …………………………………………
Hi n đang làm vi c t i B pệ ệ ạ ộ h n:……………ậ
………………………………………
Nhi m v đ c giao là:…………… ………………………………………………ệ ụ ượ
Nay tôi t ki m đi m b n thân v i nh ng s vi c x y ra nh sau:ự ể ể ả ớ ữ ự ệ ả ư
Trình bày s vi c x y ra:ự ệ ả
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Xác đ nh s vi c trên b n thân mình có l i hay không?ị ự ệ ả ỗ
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Nguyên nhân sai ph m (ho c lý do t i sao không có l i):ạ ặ ạ ỗ
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
H u qu do sai ph m x y ra:ậ ả ạ ả
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
B n thân t nh n hình th c k lu t:ả ự ậ ứ ỷ ậ
………………………………………………………………………………………

Câu l c b Giám đ c nhân sạ ộ ố ự
- Tr s : CT4.1001, Đô th Sông Đà - M Đình, T Liêm, Hà N iụ ở ị ỹ ừ ộ
- Đi n tho i: 04. 7855518 - Fax: 04. 7855518ệ ạ
- Website: www.cpoclub.net - Email: contact@cpoclub.net
………………………………………………………………………………………
B n thân h a đ l n sau không vi ph m:ả ứ ể ầ ạ
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Ghi chú: Có ba hình th c k lu t chínhứ ỷ ậ
-Khi n trách b ng văn b n;ể ằ ả
-Chuy n làm công tác khác có m c l ngể ứ ươ
th p h n không quá sáu tháng;ấ ơ
-Sa th i.ả
Ngày tháng năm
Ng i vi t ki m đi mườ ế ể ể