CNG HOÀ XÃ HI CH NGHĨA VIT NAM
Độc lp - T do - Hnh phúc
GIY BÁO ĐỀ NGH KIM TRA
CÔNG TRÌNH XÂY DNG HOÀN THÀNH 1
Kính gi:............................................................. 2
Tôi tên :...............................................................Sinh năm :...............................
Ch đầu tư xây dng nhà s :..........................đường.......................................
phường (xã) : ...........................................qun (huyn) :....................................
được phép xây dng công trình ti địa ch nêu trên theo giy phép xây dng
s :.............ngày........tháng........năm........do ……………………2.cp.
- Đơn v lp ho đồ thiết kế thi công :
.............................................................................................................................
- Đơn v thi công :
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
đã xây dng hoàn chnh công trình nêu trên, bàn giao cho ch đu tư ngày
.............................................................................................................................
Tôi đề ngh ………………………………… 2 kim tra và lp biên bn
công trình hoàn thành để hoàn tt th tc xây dng.
Tp.H Chí Minh, ngày..........tháng.......năm .......
Ch đầu tư
(ký và ghi rõ h và tên)
1 M u này đ c ban hành kèm theo Quy t đ nh s : ___/2004/QĐ-UB ngày___/___/ ượ ế
2004 c a y ban nhân dân thành ph
2 y ban nhân dân qu n (huy n) n i có công trình xây d ng ho c S Xây d ng c p ơ
gi y phép tùy theo th m quy n c p Gi y phép xây d ng
2
2