M u s :

ẫ ố 01/XNTH (Ban hành kèm theo Thông tư s 60/2007/TT-BTC ngày ố 14/6/2007 c a B Tài chính)

Ơ Ơ Ế

C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p - T do - H nh phúc

ộ ậ

TÊN C QUAN C P TRÊN TÊN C QUAN THU RA VĂN B NẢ

............, ngày..........tháng ........năm ......

S : …….............…. ố V/v: Đ ngh xóa n ti n ợ ề ị thu ,ế ti n ph t ạ ề

Kính g i:ử .....................................................................................................

ứ ề

ế

ợ ề

ườ ộ i n p

Căn c Đi u 65 Lu t Qu n lý thu ngày 29/11/2006, ả C quan thu ……… đ ngh xóa n ti n thu , ti n ph t cho ng i n p thu theo danh sách)

ế ề sau đây:

ế thu ế (ho c nh ng ng

ườ ộ

ơ ặ

ế

t Nam ệ

Tên ồ S thu n đ ngh xóa Đ n v ti n: Đ ng Vi ơ ị ề ị ế ợ ề ố

… …

STT Thu GTGT Thu TNDN ế ế Mã số thuế Thuế … ế iườ ng n pộ thuế ngườ Tr h p xóa ợ nợ thuế T ngổ s thuố nợ

1

S nố ợ (đ ng)ồ

Kỳ tính thuế

S nố ợ (đ ng)ồ

Kỳ tính thuế

2 …

C ngộ

x

x

x

ồ ơ ề

c a ng ủ

C quan thu ................ g i kèm Công văn này h s đ ngh xóa n ơ ườ ộ Đ ngh c quan thu c p trên gi

ế i n p thu . ế ị ơ

i quy t theo quy đ nh c a pháp lu t./. ị

ế ấ

ế

ư

TH TR NG C QUAN THU RA VĂN B N ơ Ủ ƯỞ Ơ Ả Ế (Ký, ghi rõ h tên, đóng d u) ấ ọ N i nh n ậ : - Nh trên; ư - L u: VT; ….