YẾU TỐ NGUY CƠ BỆNH TIM MẠCH
Bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong hàng đầu trên thế giới. Xin cám ơn
các nghiên cứu trên hàng ngàn bệnh nhân đã cho thấy có những yếu tố đóng vai
trò quan trọng trong sự phát triển thành bệnh tim mạch. Đó là các yếu tố nguy cơ.
{mosimage}
Danh Từ “yếu tố nguy cơ tim mạch” xuất hiện từ sau nghiên cứu
Framingham vào đầu năm 1960.
Các nghiên cứu đã chứng minh rằng giảm yếu tố nguy cơ tim mạch thì
giảm nguy cơ bệnh tim mạch.
Các yếu tố nguy cơ gồm: hút thuốc lá, tăng huyết áp, RốI loạn lipide máu,
tiểu đường, kháng insuline, béo phì, ít vận động. Và các yếu tố nguy cơ mớI: CRP
và các yếu tố gây viêm khác, homocystein, lipoprotein, Fibfinogen.
Trong các yếu tố nguy cơ tim mạch , có yếu tố ta có thể thay đổI được như:
hút thuốc lá, tăng huyết áp, tăng lipide máu, béo phì, ít vận động. Còn một số yếu
tố thì không thể thay đổi được như: tuổI tác, di truyền, giới tính….
Bạn có thể giảm các yếu tố nguy cơ bằng cách thay đổI lốI sống, dùng
thuốc, hoặc cả hai, và điều đó giúp bạn giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
1)Hút thuốc lá:
+ Hút thuốc lá không chỉ gây ra bệnh mạch vành, mà còn gây bệnh cho các
cơ quan khác như: mạch máu ngoạI biên( bệnh mạch máu cung cấp máu cho:?
chân, tay, não ...), Ung thư phổI, dạ dày, tụy…
+ Thậm chí những người không hút thuốc lá, nhưng tiếp xúc với khói thuốc
lá do người khác hút cũng tăng bệnh mạch vành, những người này gọi là hút thuốc
lá thụ động. Khi hút thuốc lá dù ít hay nhiều cũng làm tăng tỉ lệ bệnh mạch vành
Nếu bạn hút 20 điếu/ngày hoặc hơn thì sẽ tăng 2-3 lần bệnh mạch vành so với
người không hút.
{mosimage}
+ Cơ chế gây ra bệnh mạch vành của thuốc lá rất phức tạp như: tổn thương
thành mạch, co mạch vành, đông máu, gây viêm. Do nicotine và các chất khác
trong thuốc lá : carbon monoxide…. gây nên.
+Nếu ngưng thuốc lá, sẽ giảm nguy cơ tử vong do bệnh mạch vành và các
bệnh khác.? Thời gian ngưng thuốc lá hơn 3-5 năm thì giảm nguy cơ bệnh mạch
vành. Nếu bạn chỉ giảm hút thuốc lá thì hiệu quả chưa rõ ràng. Vì vậy, không hút
thuốc lá là rất quan trọng.
{mosimage}
2) Tăng huyết áp:
+ Thông thường Bác sĩ sẽ thông báo cho bạn hai chỉ số huyết áp: tâm
thu(chỉ số cao) và tâm trương( chỉ số thấp) ví dụ: 150/90 mmHg: 150 mmHg là
huyết áp tâm thu, 90 mmHg là huyết áp tâm trương.
+ Điều trị tăng huyết áp giảm nguy cơ bệnh mạch vành và đột quỵ.Các
nghiên cứu cho thấy rằng giảm 20 mmHg HA tâm thu và 11mmHg huyết áp
tâm trương thì giảm 60 % đột quỵ và 46 % bệnh mạch vành.
+ Việc chẩn đoán, điêù trị và theo dõi huyết áp của bạn sẽ do Bác Sĩ
quyết định. Tuy nhiên, bạn nên biết khi HA trên 140/90 mmHg gọi là cao
huyết áp, lúc đó bạn cần điều trị, nếu bạn bị một số bệnh kèm như : suy thận
mạn, béo phì, tiểu đường, hội chứng chuyển hoá thì huyết áp tốt nhất là dưới
120/80mmHg.
+ Có ba loạI máy đo huyết áp chính: loạI chuẩn thông thường gồm :
ống nghe và máy đo huyết áp; loạI tự động( hay điện tử, kỹ thuật số): chỉ cần
máy đo huyết áp, loạI bán tự động. Tốt nhất bạn nên dùng loạI băng cuốn ở
cánh tay( xem kỹ? trên bài báo theo dõi huyết áp tạI nhà)
{mosimage}
{mosimage}
{mosimage}
3)RốI loạn mỡ máu:
+ Cholesterol là thành phần mỡ trong máu. Nó được vận chuyển trong
máu và có mặt trong tất cả tế bào cơ thể. Gan sản xuất ra tất cả các loạI
cholesterol mà cơ thể bạn cần thiết để tham gia cấu trúc màng tế bào và một
số hormon. Thủ phạm làm tăng cholesterol máu chinh là mỡ bảo hoà trong
thức ăn, thường nhất là các loạI bơ từ sữa, thịt đỏ, các loạI dầu nhiệt đới như
dầu dừa…
+ Bác sĩ sẽ xem 4 loạI mỡ máu có liên quan đến bệnh mạch vành của
bạn là : cholesterol toàn phần, LDL, HDL, trigliceride. Trong đó LDL và
HDL là rất quan trọng. Để có kết quả chính xác bạn cần nhịn đói 10-12 giờ
trước khi xét nghiệm( chỉ uống nước ), và ngưng uống rượu bia vài ngày
trước xét nghiệm.
+ Có rất nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng hạ thấp các loạI mỡ
máu cholesterol toàn phần, LDL, trigliceride và tăng HDL sẽ giảm nguy cơ
bệnh mạch vành và tử vong chung. Cholesterol tạo nên các mảng xơ vữa trên
thành mạch gây thiếu máu cơ tim và có khả năng gây nhồi máu cơ tim khi
bong ra.
{mosimage}
+ Có hai nguyên nhân gây rối loạn mỡ máu là: nguyên phát có tính
chất gia đình và nguyên nhân thứ phát: bệnh chuyển hoá: tiểu đường…, bệnh
thận: suy thận mạn…, bệnh gan: xơ gan…, bệnh nộI tiết: sử dụng thuốc ngừa
thai,tuyến giáp, lốI sống: béo phì, ít vận động, thuốc.