Đặc điểm bệnh tật trẻ sơ sinh của mẹ bị đái tháo đường tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) đang gia tăng nhanh chóng trên toàn cầu và tại Việt Nam, đặc biệt là đái tháo đường thai kỳ, đặt ra những thách thức đáng kể trong quản lý thai sản và sức khỏe sơ sinh. ĐTĐ ở các bà mẹ mang thai không chỉ gây ra nhiều biến chứng cấp tính cho mẹ mà còn tiềm ẩn nguy cơ cao đối với thai nhi và trẻ sơ sinh, bao gồm sinh non, thai to, suy hô hấp, hạ đường huyết và vàng da. Việc hiểu rõ các đặc điểm bệnh tật ở nhóm trẻ này là yếu tố then chốt để xây dựng các chiến lược dự phòng và can thiệp hiệu quả. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu mô tả tình hình bệnh tật ở trẻ sơ sinh có mẹ bị đái tháo đường và phân tích mối liên quan với nguy cơ mắc các bệnh lý tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương.

Nghiên cứu này hướng đến đối tượng là các bác sĩ sản khoa, nhi khoa, nội tiết, các nhà nghiên cứu y học, sinh viên y khoa và các nhà hoạch định chính sách trong lĩnh vực sức khỏe bà mẹ và trẻ em, đặc biệt là những người quan tâm đến bệnh đái tháo đường thai kỳ và ảnh hưởng của nó đến sức khỏe sơ sinh.

Nghiên cứu bệnh chứng này đã khảo sát 198 trẻ sơ sinh của các bà mẹ bị đái tháo đường tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ tháng 6/2023 đến tháng 5/2024, so sánh với nhóm chứng gồm 198 trẻ sơ sinh có mẹ không mắc ĐTĐ, nhằm xác định mô hình bệnh tật và đề xuất biện pháp phòng ngừa. Phương pháp nghiên cứu bao gồm việc thu thập dữ liệu từ bệnh án, chẩn đoán ĐTĐ theo tiêu chuẩn của Hiệp hội Đái tháo đường Mỹ (ADA), và phân tích thống kê bằng phần mềm STATA 17.0 với các kiểm định Chi bình phương, Fisher's exact test, t-test và Mann-Whitney. Kết quả cho thấy tỷ lệ sinh non ở nhóm mẹ bị đái tháo đường cao hơn đáng kể (9,6% so với 5,6%, p < 0,001), tỷ lệ sinh mổ cũng cao hơn (74,2% so với 61,1%), và tỷ lệ mang thai IVF cao hơn (23,7% so với 10,1%, p < 0,001). Mặc dù không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về cân nặng trung bình, tỷ lệ thai to (≥ 4000gr) và trẻ nhẹ cân (< 2500gr) đều cao hơn ở nhóm trẻ có mẹ ĐTĐ. Các bệnh lý sơ sinh thường gặp ở nhóm trẻ này bao gồm suy hô hấp (8,1%), vàng da (6,1%), bệnh hô hấp (5%), nhiễm khuẩn sơ sinh (3%), dị tật bẩm sinh (2,5%) và hạ glucose máu (10% số trẻ được xét nghiệm). Mặc dù mối liên quan giữa mẹ bị đái tháo đường và một số bệnh lý cụ thể ở trẻ chưa đạt ý nghĩa thống kê ở mọi trường hợp (p > 0,05), nghiên cứu vẫn chỉ ra nguy cơ cao hơn. Những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi chặt chẽ, phát hiện sớm và can thiệp kịp thời các bệnh lý ở trẻ sơ sinh có mẹ bị đái tháo đường, đặc biệt là các tình trạng như sinh non, suy hô hấp và vàng da, để cải thiện kết cục sức khỏe. Dữ liệu này cung cấp cơ sở quan trọng cho các bác sĩ nhi khoa trong việc lập kế hoạch chăm sóc và quản lý đối tượng có nguy cơ cao này.