Đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình di chứng biến dạng mũi trên bệnh nhân khe hở môi một bên bằng sụn sườn tự thân

Trong bối cảnh y học hiện đại, biến dạng mũi thứ phát ở bệnh nhân khe hở môi một bên vẫn là một thách thức đáng kể đối với phẫu thuật tạo hình. Những biến dạng này thường xuất phát từ sự bất cân xứng của khung sụn, mô mềm và sẹo co kéo, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả chức năng và thẩm mỹ. Việc lựa chọn vật liệu ghép phù hợp, đảm bảo khối lượng, độ cứng, khả năng tạo hình và ổn định lâu dài là yếu tố then chốt để đạt được kết quả tối ưu. Trong số các lựa chọn vật liệu, sụn sườn tự thân nổi lên như một giải pháp ưu việt. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả thẩm mỹ và độ an toàn của phẫu thuật tạo hình mũi bằng sụn sườn tự thân, từ đó cung cấp cơ sở khoa học vững chắc, góp phần tối ưu hóa phác đồ điều trị cho các bệnh nhân có di chứng khe hở môi.

Bác sĩ phẫu thuật tạo hình, phẫu thuật hàm mặt, chuyên gia tai mũi họng, nhà nghiên cứu y học, và sinh viên y khoa quan tâm đến điều trị di chứng khe hở môi.

Nghiên cứu này đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật chỉnh hình biến dạng mũi thứ phát bằng sụn sườn tự thân ở bệnh nhân khe hở môi một bên, một vấn đề thẩm mỹ và chức năng phức tạp. Một chuỗi ca bệnh mô tả đã được thực hiện trên 20 bệnh nhân trải qua phẫu thuật tạo hình mũi bằng sụn sườn tự thân tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong khoảng thời gian từ tháng 8/2024 đến tháng 6/2025. Phương pháp bao gồm phẫu thuật mở để tái tạo cấu trúc mũi bằng các mảnh ghép sụn sườn lấy từ xương sườn VII, được tạo hình tỉ mỉ thành các thanh chống trụ mũi, mảnh ghép kéo dài vách ngăn, và các mảnh ghép định hình chóp mũi, viền cánh mũi, nhằm cải thiện toàn diện cấu trúc mũi. Các chỉ số nhân trắc học mũi được phân tích thống kê để so sánh trước và sau phẫu thuật. Kết quả cho thấy sự cải thiện đáng kể về hình thái mũi sau phẫu thuật: góc mũi-môi tăng từ 68,03° lên 89,32° (p < 0,001), độ lệch trụ mũi giảm từ 15,75° xuống 4,76° (p < 0,001), và tỷ lệ chiều cao lỗ mũi cải thiện rõ rệt. Điểm hài lòng của bệnh nhân (ROE) cũng tăng đáng kể từ 44,88 lên 87,97 (p < 0,001). Đặc biệt, chỉ có một trường hợp (5%) sẹo ngực phì đại được ghi nhận, không có biến chứng sớm hay muộn đáng kể khác. Điều này khẳng định sụn sườn tự thân là vật liệu ghép an toàn và hiệu quả cao, mang lại sự cải thiện đáng kể về đối xứng mũi, hình thái và sự hài lòng cho bệnh nhân. Nghiên cứu khuyến nghị cần có thêm các nghiên cứu với thời gian theo dõi dài hơn để đánh giá tính bền vững và áp dụng các công nghệ tiên tiến để tối ưu hóa kết quả.