M u HTXMG - 2 ẫ

Ơ Ộ Ủ C QUAN ĐĂNG KÝ KINH DOANH C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T Ệ Ộ NAM Đ c l p - T do - H nh phúc ự ộ ậ ạ

GI Y CH NG NH N ĐĂNG KÝ HO T Đ NG CHI NHÁNH

Ạ Ộ

Ứ

Ấ

Ậ

S :........... ố

Đăng ký l n đ u: ngày........tháng........năm....... Đăng ký thay đ i l n th :.... ngày........tháng........năm........ i l n th :.. ..ngày........tháng........năm........ Đăng ký l

ầ ổ ầ ạ ầ

ầ ứ ứ

1. Tên chi nhánh: (ghi b ng ch in hoa).......................................................... ữ ằ

2. Đ a ch chi nhánh:......................................................................................... ị ỉ

Đi n tho i:..................................................... Fax:............................................ ệ ạ

Email:..............................................................Website:....................................

3. Ngành, ngh kinh doanh c a chi nhánh:........................................................ ủ ề

4. H và tên ng i đ ng đ u chi nhánh:..........................................Nam/N ..... ọ ườ ứ ữ ầ

Sinh ngày:....../....../....... Dân t c:........................... Qu c t ch:.......................... ố ị ộ

Ch ng minh nhân dân (ho c h chi u) s : ........................................................ ặ ộ ứ ế ố

Ngày c p:....../....../....... N i c p:......................................................................... ơ ấ ấ

N i đăng ký h kh u th ng trú: ........................................................................ ẩ ơ ộ ườ

Ch i:...................................................................................................... hi n t ỗ ở ệ ạ

Ch ký c a ng i đ ng đ u chi nhánh:............................................................... ữ ủ ườ ứ ầ

ạ ộ ủ ề ả ị ị ế ị ợ ặ ằ ủ ữ ợ ế 5. Ho t đ ng theo y quy n (ghi s quy t đ nh Ban qu n tr ho c Ngh quy t ố đ i h i xã viên) c a h p tác xã: (tên h p tác xã ghi b ng ch in ộ ạ hoa):..............................

Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh s :........................................................... ứ ấ ậ ố

Do: .............................................................. C p ngày:....../....../........................ ấ

Đ a ch tr s chính:............................................................................................ ỉ ụ ở ị

Đi n tho i:.......................................................... Fax:......................................... ệ ạ

Email:..................................................................Website:...................................

C QUAN ĐĂNG KÝ KINH DOANH Ơ

(Ng i ký, đóng d u và ghi rõ ch c v , h tên) ườ ứ ụ ọ ấ

2