ĐẠI HC QUC GIA HÀ NI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
NGUYN TH NGC LAN
ĐÁNH GIÁ SỰ BC L PHC HP MIN DCH VÀ
K THUT CT, NHUM MIN DCH HUNH QUANG
TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH VIÊM CU THN LUPUS
KHOÁ LUN TT NGHIỆP ĐẠI HC
NGÀNH K THUT XÉT NGHIM Y HC
HÀ NI 2023
ĐẠI HC QUC GIA HÀ NI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
NGUYN TH NGC LAN
ĐÁNH GIÁ SỰ BC L PHC HP MIN DCH VÀ
K THUT CT, NHUM MIN DCH HUNH QUANG
TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH VIÊM CU THN LUPUS
KHOÁ LUN TT NGHIỆP ĐẠI HC
NGÀNH K THUT XÉT NGHIM Y HC
Khoá: QH.2019.Y
Người hướng dn: TS. BS. Phm Hoàng Ngc Hoa
ThS. Vũ Thị Thu Ho
HÀ NI 2023
i
LI CẢM ƠN
Lời đầu tiên, em xin chân thành cảm ơn tới Ban Giám hiu, Phòng Đào tạo
& Công tác Hc sinh Sinh viên, Phòng ban b môn thuộc trường Đại Học Y Dược
Đại hc Quc gia Ni đã tạo hội cho em được hc tp, tu dưỡng rèn
luyn các k năng chuyên môn tại trường Bnh vin Bch Mai. Cùng vi s
n lc ca bn thân, em đã hoàn thành bài khoá luận tt nghip ca mình.
Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám đc Trung tâm Gii phu bnh Tế
bào hc cùng tp th các thy cô, anh ch k thuật viên đã giúp đ em trong thi
gian hc tp và nghiên cu.
Em xin bày t lòng biết ơn sâu sc ti TS. BS. Phm Hoàng Ngc Hoa
ThS. Thị Thu Ho người đã chỉ bảo, hướng dn tn tình, cho em nhiu ý
kiến nhận xét cũng như truyền đạt cho em tinh thn hc hi làm vic nghiêm
túc trong sut quá trình thc hin khoá lun này. Em xin cảm ơn bác Thành
luôn dành thi gian giúp em trong qtrình thu thp s liu anh KTV Thm
T ờng đã hỗ trợ, giám sát và giúp đ em nhit tình trong quá trình trin
khai các k thuật trong đề tài.
Cui cùng, con xin gi li biết ơn tới b m, những người thân trong gia
đình và bạn bè đã động viên, giúp đỡ trong sut quá trình hc tp và thc hiện đề
tài.
Do kiến thc còn hn hp nên không tránh khi nhng thiếu sót. Em rt
mong nhn nhng ý kiến đóng góp ca các quý thầy, đ khoá lun tt nghip
của em được hoàn thiện hơn. Em xin chân thành cảm ơn.
Hà Nội, ngày 21 tháng 05 năm 2023
Sinh viên
Nguyễn Thị Ngọc Lan
ii
DANH MC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
C
H&E
Ig
ISN
KHVĐT
KHVHQ
KHVQH
KN
KT
LBĐHT
MDHQ
NSX
PAS
PBS
PHMD
RPS
VCTL
Complement (B th)
Hematoxylin Eosin
Immunoglobulin (Globulin min dch)
International Society of Nephrology
(Hip hi Thn hc Quc tế)
Kính hiển vi điện t
Kính hin vi hunh quang
Kính hin vi quang hc
Kháng nguyên
Kháng th
Lupus ban đỏ h thng
Min dch hunh quang
Nhà sn xut
Periodic Acid Schiff
Phosphate Buffer Saline
Phc hp min dch
Renal Pathology Society (Hip hi Bnh hc Thn)
Viêm cu thn Lupus
iii
MC LC
LI CẢM ƠN ............................................................................................................ i
DANH MC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ...................................................................... ii
MC LC ............................................................................................................... iii
DANH MC CÁC BNG ....................................................................................... v
DANH MC CÁC BIỂU ĐỒ ................................................................................. vi
ĐẶT VẤN ĐỀ ........................................................................................................... 1
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN .................................................................................... 3
1.1. Viêm cu thn Lupus .................................................................................. 3
1.1.1. Khái nim ................................................................................................ 3
1.1.2. Dch t hc .............................................................................................. 3
1.1.3. Nguyên nhân ........................................................................................... 4
1.1.4. Cơ chế gây bnh viêm cu thn Lupus ................................................... 4
1.1.5. Vai trò ca các globulin min dch (IgA, IgG, IgM) và các b th (C3,
C4, C1q) trong viêm cu thn Lupus ................................................................... 5
1.1.6. Tình hình nghiên cu v s bc l phc hp min dch Vit Nam và
trên thế gii .......................................................................................................... 6
1.1.7. Phân loi mô bnh hc viêm cu thn Lupus ......................................... 7
1.1.8. Các phương pháp chẩn đoán ................................................................... 9
1.2. K thut ct, nhum min dch hunh quang ........................................ 10
1.2.1. K thut ct lnh ................................................................................... 10
1.2.2. K thut nhum min dch hunh quang .............................................. 11
1.2.3. Vai trò ca k thut ct, nhum min dch quang h tr chẩn đoán
viêm thn Lupus ................................................................................................. 14
1.2.4. Ảnh hưởng ca k thut ct, nhum min dch hunh quang trong chn
đoán bệnh viêm cu thn Lupus ........................................................................ 15
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .................. 17
2.1 Đối tượng nghiên cu ................................................................................ 17
2.1.1. Tiêu chun la chn .............................................................................. 17
2.1.2. Tiêu chun loi tr ................................................................................ 17
2.1.3. C mu .................................................................................................. 17
2.2. Phương pháp nghiên cứu .......................................................................... 18