ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
DOÃN NHƯ THỦY
NHẬN XÉT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG
VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN
UNG THƯ THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN K
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH Y ĐA KHOA
Hà Nội – 2022
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
Người thực hiện: DOÃN NHƯ THỦY
NHẬN XÉT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG
VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN
UNG THƯ THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN K
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC
NGÀNH: Y ĐA KHOA
Khóa: QH.2016.Y
Người hướng dẫn 1: TS.BS. NGUYỄN ĐỨC LỢI
Người hướng dẫn 2: PGS.TS. PHẠM CẨM PHƯƠNG
Hà Nội – 2022
LỜI CẢM ƠN
Trong quá trình học tập và thực hiện khóa luận tốt nghiệp, tôi đã nhận
được sự quan tâm giúp đỡ của các thầy cô, nhà trường, cơ quan, bệnh viện,
gia đình và bạn bè.
Đầu tiên, tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc nhất tới TS.BS Nguyễn Đức Lợi và
PGS.TS.BS Phạm Cẩm Phương và đã luôn quan tâm giúp đỡ và hướng dẫn
tôi, để tôi có thể hoàn thành bản khóa luận tốt nghiệp này một cách tốt nhất.
Tôi trân trọng gửi lời cảm ơn tới Bệnh viện K đã hết sức hỗ trợ và tạo điều
kiện cho tôi thực hiện đề tài này.
Bên cạnh đó, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới các thầy cô Trường
Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội, đặc biệt là các thầy cô Bộ môn
Ung thư & Y học hạt nhân. Sự dìu dắt, quan tâm, dạy dỗ, chỉ bảo tận tình và
chu đáo của các thầy cô trong suốt những năm học vừa qua đã giúp tôi có
thêm hành trang kiến thức, bản lĩnh và nhiệt huyết để có thể thực hiện thật tốt
công tác thực tế sau này.
Cuối cùng, tôi xin dành lời cảm ơn của mình tới gia đình và bạn bè, những
người đã luôn ở bên động viên, giúp đỡ và cho tôi sự hỗ trợ tuyệt vời nhất.
Bản khóa luận còn có những thiếu sót, tôi rất mong nhận được sự chỉ bảo,
đóng góp ý kiến của các thầy cô để đề tài được hoàn thiện hơn.
Trân trọng cảm ơn!
Hà Nội, ngày 06 tháng 06 năm 2022
Doãn Như Thủy
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
Ký hiệu/từ viết tắt
Viết đầy đủ/ý nghĩa
Tiếng Việt
CLVT
Cắt lớp vi tính
UTBM
Ung thư biểu mô
UTTQ
Ung thư thực quản
Tiếng anh
AJCC
American Joint Committee on Cancer (Ủy ban liên
hiệp Ung thư Hoa Kỳ
BMI
Body mass index (Chỉ số khối cơ thể)
SCC
Squamous Cell Carcinoma (Ung thư biểu mô vảy)
TNM
T: Primary Tumor, N: Area Node, M: Distant
Metastasis
UICC
Union for International Cancer Control (Hiệp hội
chống ung thư quốc tế)
WHO
World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới)
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
Chương I: TỔNG QUAN ............................................................................... 3
1.1. Đặc điểm giải phẫu, mô học ................................................................... 3
1.1.1. Giải phẫu thực quản .......................................................................... 3
1.1.2. Mô học thực quản ............................................................................. 4
1.2. Dịch tễ và các yếu tố nguy cơ ................................................................. 5
1.2.1 Dịch tễ học ......................................................................................... 5
1.2.2. Các yếu tố nguy cơ ........................................................................... 5
1.3. Đặc điểm bệnh học .................................................................................. 7
1.3.1. Triệu chứng lâm sàng ....................................................................... 7
1.3.2. Triệu chứng cận lâm sàng ................................................................. 8
1.4. Đặc điểm giải phẫu bệnh ....................................................................... 10
1.4.1. Phân bố vị trí khối u: ....................................................................... 10
1.4.2. Hình ảnh đại thể .............................................................................. 10
1.4.3. Hình ảnh vi thể ................................................................................ 11
1.5. Chẩn đoán ung thư thực quản ............................................................... 12
1.5.1. Chẩn đoán xác định: ....................................................................... 12
1.5.2. Chẩn đoán phân biệt ....................................................................... 12
1.5.3. Chẩn đoán giai đoạn ....................................................................... 12
1.6. Tình hình nghiên cứu về ung thư thực quản trong và ngoài nước ........ 13
1.6.1. Một số nghiên cứu về UTTQ trên thế giới ..................................... 13
1.6.2. Một số nghiên cứu về UTTQ tại Việt Nam .................................... 13
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ............. 15
2.1. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................... 15
