ĐẠI HC QUC GIA HÀ NI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
VŨ THỊ BÍCH LOAN
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM X HÌNH SHUNT GAN - PHI
TRONG PHASE I X TR TRONG CHN LC
BNG HT VI CU PHÓNG X Y 90
BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ T BÀO GAN
KHÓA LUN TT NGHIỆP ĐẠI HC NGÀNH Y ĐA KHOA
Hà Ni - năm 2022
ĐẠI HC QUC GIA HÀ NI
TRƯỜNG ĐẠI HC Y DƯỢC
VŨ THỊ BÍCH LOAN
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM X HÌNH SHUNT GAN - PHI
TRONG PHASE I X TR TRONG CHN LC
BNG HT VI CU PHÓNG X Y 90
BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ T BÀO GAN
KHÓA LUN TT NGHIỆP ĐẠI HC
(NGÀNH Y ĐA KHOA)
Khoá: QH.2016.Y
Người ng dn:
1. GS.TS Mai Trng Khoa
2. ThS. BS. Bùi Quang Lc
Hà Ni năm 2022
LI CM ƠN
Tôi xin được bày t lòng biết ơn sâu sắc đến hai người Thy ng dn
của i: Giáo sư Tiến Mai Trọng Khoa và Thạc sĩ Bác sĩ Bùi Quang Lc đã
tn tình hướng dn, giúp đỡ i trong sut quá trình thc hin nghiên cu này.
Tôi cm thy rt may mn và t hào khi được GS.TS. Mai Trng Khoa người
đưa kĩ thuật x tr trong chn lc bng ht vi cu phóng x Y-90 trên thế gii
v Vit Nam đã hướng dn i thc hin đ tài nghiên cu này. Hai Thy
những người đầu tiên đt nn móng cho tôi cách làm nghiên cu khoa hc, cách
tiếp cn và phương hướng điu tr bệnh nhân ung thư gan đặc bit giúp tôi hiu
thêm v thut x tr trong chn lc, truyn cho i nim cm hng say mê
nghiên cu khoa học đặc biệt là khi đi sâu nghiên cứu lĩnh vực này.
Tôi xin trân trng cm ơn các Thầy trong B môn Ung tY hc
hạt nhân Trường Đại học Y Dược, Đi hc Quc gia Nội, đặc bit Phó
giáo sư Tiến sĩ Phạm Cm Phương đã rt nhit tình truyn đt kiến thức,
năng duy trước c ca bnh luôn to mọi điều kin thun li cho chúng
tôi trong quá trình hc tp.
Tôi xin gi li cm ơn những người Thy cô, cán b các phòng ban ti
Trường Đi hc Y ợc, Đại hc Quc gia Ni Trung m Y hc ht
nhân & Ung bướu, Bnh vin Bạch Mai đã hết lòng tạo điều kiện cho tôi có cơ
hi hc tp nghiên cu.
Tôi xin chân thành cm ơn các bệnh nhân đã tin tưởng, h tr i hoàn
thành nghiên cu này.
Cui cùngi xin được gi li cm ơn sâu sắc đến gia đình, bạn bè đã luôn
ng hộ, động viên i những lúc khó khăn, là động lc ch da to ln giúp i
thêm vững tin vào con đường mình đã chọn.
Hà Ni, ngày 3 tháng 6 năm 2022
Vũ Thị Bích Loan
LỜI CAM ĐOAN
Tôi là Vũ Thị Bích Loan, sinh viên lớp Y đa khoa – Khóa QH.2016.Y
Trường Đại học Y Dược - Đại hc Quc gia Hà Ni, xin cam đoan:
1. Đây là khóa luận do bn thân tôi trc tiếp thc hin dưới s hướng dn
ca GS.TS. Mai Trng Khoa và ThS. BS Bùi Quang Lc.
2. Công trình này không trùng lp vi bt k nghiên cu nào khác đã
được công b ti Vit Nam.
3. Các s liu thông tin trong nghiên cu là hn toàn chính xác, trung
thực và khách quan, đã được xác nhn chp thun của cơ sở nơi i tiến hành
nghiên cu.
Tôi xin hoàn tn chu trách nhim trước pháp lut v nhng cam kết này.
Ni, ngày 3 tháng 6 năm 2022
Vũ Thị Bích Loan
DANH MC CÁC CH VIT TT
AASLD
: American Association for the Study of Liver Diseases
(Hi Gan mt Hoa K)
AFP
: Alpha fetoprotein
AFP-L3
: Lens culinaris agglutinin reactive-AFP (Dng đng phân
ca AFP có ái lc cao vi Lens culinaris agglutinin).
BCLC
: Barcelona Clinic Liver cancer
BN
: Bnh nhân
CĐHA
: Chn đoán hìnhnh
DCP
DCPX
ĐVPX
: Des-gamma-Carboxy Prothrombin
: Dược cht phóng x
: Đng v phóng x
EASL
: European Association for the Study of the Liver
(Hi Gan mt châu Âu)
HBV
: Hepatitis B Virus (Vi rút viêm gan B)
HCC
: Hepatocellular Carcinoma (Ung thư biểu mô tế bào gan)
HCV
: Hepatitis C Virus (Vi rút viêm gan C)
HĐPX
: Hoạt độ phóng x
HSP
HKTMC
99mTc - MAA
: H n phi
: Huyết khối tĩnh mạch ca
:99mTc macroaggregted albumin.
PIVKA-II
YHHN
: Prothrombin gây ra do thiếu vitamin K hoc chất đối kháng-
II
: Y hc ht nhân.
RFA
: RadioFrequency Thermal Ablation (Đốtng cao tn)
SIRT
: Selective Internal Radiation Therapy
(X tr trong chn lc)
TACE
: Trans Arterial Chemo Embolization (Nút mch hóa cht)
UTBMTBG
: Ung t biu mô tế bào gan