
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
VŨ THỊ BÍCH LOAN
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM XẠ HÌNH SHUNT GAN - PHỔI
TRONG PHASE I XẠ TRỊ TRONG CHỌN LỌC
BẰNG HẠT VI CẦU PHÓNG XẠ Y – 90 Ở
BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH Y ĐA KHOA
Hà Nội - năm 2022

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
VŨ THỊ BÍCH LOAN
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM XẠ HÌNH SHUNT GAN - PHỔI
TRONG PHASE I XẠ TRỊ TRONG CHỌN LỌC
BẰNG HẠT VI CẦU PHÓNG XẠ Y – 90 Ở
BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC
(NGÀNH Y ĐA KHOA)
Khoá: QH.2016.Y
Người hướng dẫn:
1. GS.TS Mai Trọng Khoa
2. ThS. BS. Bùi Quang Lộc
Hà Nội – năm 2022

LỜI CẢM ƠN
Tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến hai người Thầy hướng dẫn
của tôi: Giáo sư Tiến sĩ Mai Trọng Khoa và Thạc sĩ Bác sĩ Bùi Quang Lộc – đã
tận tình hướng dẫn, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình thực hiện nghiên cứu này.
Tôi cảm thấy rất may mắn và tự hào khi được GS.TS. Mai Trọng Khoa – người
đưa kĩ thuật xạ trị trong chọn lọc bằng hạt vi cầu phóng xạ Y-90 trên thế giới
về Việt Nam đã hướng dẫn tôi thực hiện đề tài nghiên cứu này. Hai Thầy là
những người đầu tiên đặt nền móng cho tôi cách làm nghiên cứu khoa học, cách
tiếp cận và phương hướng điều trị bệnh nhân ung thư gan đặc biệt giúp tôi hiểu
thêm về kĩ thuật xạ trị trong chọn lọc, truyền cho tôi niềm cảm hứng say mê
nghiên cứu khoa học đặc biệt là khi đi sâu nghiên cứu lĩnh vực này.
Tôi xin trân trọng cảm ơn các Thầy cô trong Bộ môn Ung thư và Y học
hạt nhân Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, đặc biệt là Phó
giáo sư Tiến sĩ Phạm Cẩm Phương đã rất nhiệt tình truyền đạt kiến thức, kĩ
năng tư duy trước các ca bệnh và luôn tạo mọi điều kiện thuận lợi cho chúng
tôi trong quá trình học tập.
Tôi xin gửi lời cảm ơn những người Thầy cô, cán bộ các phòng ban tại
Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội và Trung tâm Y học hạt
nhân & Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai đã hết lòng tạo điều kiện cho tôi có cơ
hội học tập và nghiên cứu.
Tôi xin chân thành cảm ơn các bệnh nhân đã tin tưởng, hỗ trợ tôi hoàn
thành nghiên cứu này.
Cuối cùng tôi xin được gửi lời cảm ơn sâu sắc đến gia đình, bạn bè đã luôn
ủng hộ, động viên tôi những lúc khó khăn, là động lực chỗ dựa to lớn giúp tôi
thêm vững tin vào con đường mình đã chọn.
Hà Nội, ngày 3 tháng 6 năm 2022
Vũ Thị Bích Loan

LỜI CAM ĐOAN
Tôi là Vũ Thị Bích Loan, sinh viên lớp Y đa khoa – Khóa QH.2016.Y –
Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội, xin cam đoan:
1. Đây là khóa luận do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn
của GS.TS. Mai Trọng Khoa và ThS. BS Bùi Quang Lộc.
2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã
được công bố tại Việt Nam.
3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung
thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi tôi tiến hành
nghiên cứu.
Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này.
Hà Nội, ngày 3 tháng 6 năm 2022
Vũ Thị Bích Loan

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
AASLD
: American Association for the Study of Liver Diseases
(Hội Gan mật Hoa Kỳ)
AFP
: Alpha fetoprotein
AFP-L3
: Lens culinaris agglutinin reactive-AFP (Dạng đồng phân
của AFP có ái lực cao với Lens culinaris agglutinin).
BCLC
: Barcelona Clinic Liver cancer
BN
: Bệnh nhân
CĐHA
: Chẩn đoán hình ảnh
DCP
DCPX
ĐVPX
: Des-gamma-Carboxy Prothrombin
: Dược chất phóng xạ
: Đồng vị phóng xạ
EASL
: European Association for the Study of the Liver
(Hội Gan mật châu Âu)
HBV
: Hepatitis B Virus (Vi rút viêm gan B)
HCC
: Hepatocellular Carcinoma (Ung thư biểu mô tế bào gan)
HCV
: Hepatitis C Virus (Vi rút viêm gan C)
HĐPX
: Hoạt độ phóng xạ
HSP
HKTMC
99mTc - MAA
: Hạ sườn phải
: Huyết khối tĩnh mạch cửa
:99mTc – macroaggregted albumin.
PIVKA-II
YHHN
: Prothrombin gây ra do thiếu vitamin K hoặc chất đối kháng-
II
: Y học hạt nhân.
RFA
: RadioFrequency Thermal Ablation (Đốt sóng cao tần)
SIRT
: Selective Internal Radiation Therapy
(Xạ trị trong chọn lọc)
TACE
: Trans Arterial Chemo Embolization (Nút mạch hóa chất)
UTBMTBG
: Ung thư biểu mô tế bào gan