ĐẠI HC THÁI NGUYÊN
TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y C
LÊ VIT AN
NGHIÊN CU S BIU L VÀ MI LIÊN QUAN
CA CÁC DU N MIN DCH
ALDEHYDE DEHYDROGENASE, KRAS
BNH NHÂN UNG THƢ DẠ DÀY
LUN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
THÁI NGUYÊN NĂM 2024
ĐẠI HC THÁI NGUN
TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC
LÊ VIT AN
NGHIÊN CU S BIU L VÀ MI LIÊN QUAN
CA CÁC DU N MIN DCH
ALDEHYDE DEHYDROGENASE, KRAS
BNH NHÂN UNG THƢ DẠ DÀY
Chuy n ng nh: Nội khoa
Mã s: 9720107
LUN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Ngƣời hƣớng dn khoa hc:
PGS.TS. Dƣơng Hng Thái
THÁI NGUYÊN - M 2024
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây l công trình nghi n cu do tôi thc hin. Các s
liu, kết qu nghiên cu trong lun án này trung thc, không sao chép
chƣa từng đƣợc công b trong bt c công trình nào khác.
Tác gi lun án
Lê Vit An
LI CM ƠN
Tôi xin chân thành cảm ơn Đng y, Ban Giám hiu tng Đi hc Y
c - Đi hc Thái Nguyên và b môn Ni đã tạo điều kin thun li
giúp đỡ rt nhiu trong thi gian tôi hc tp, nghiên cu và hoàn thành lun
án này.
Tôi xin bày t lòng biết ơn đặc bit sâu sc ti PGS.TS. Dƣơng Hng
Thái l ngƣời đã trc tiếp định hƣớng, ch bo, giúp đ tôi trong quá trình hc
tập đến khi hoàn thành lun án.
Tôi xin chân thành cm ơn GS Christine Varon v các cng s tại Đại
hc Bordeaux, Pháp đã giúp chúng tôi trong vic phân tích các mu bnh
phm và hóa mô min dch.
Tôi xin chân thành cm ơn Ban Giám đốc, bạn đồng nghip ti Bnh
viện K đã giúp tôi thu thập s liu nghiên cu.
Tôi xin chân thành cảm ơn các Thy, trong Hội đồng chm lun án
các cấp đã đóng góp những ý kiến quý báu để tôi có th hoàn thin lun án.
Tôi xin chân thành cảm ơn tất c các bạn bè, đồng nghiệp đã giúp đ tôi
trong thi gian hc tp, cảm ơn tất c những ngƣời bnh gắn bó v tin tƣởng
tôi trong sut quá trình nghiên cu.
Cui ng i xin cảm ơn u sc ti nhng ngƣời thân trong gia đình
đã đng viên, tạo điều kin tt nht đ tôi đi hc và th hoàn thin lun
án này!
Thái Nguyên, tháng 8 năm 2024
Lê Vit An
MC LC
Trang
TRANG PH BÌA
LỜI CAM ĐOAN
LI CẢM ƠN
MC LC
DANH MC CH VIT TT
DANH MC HÌNH
DANH MC BIỂU ĐỒ
DANH MC BNG
ĐẶT VẤN ĐỀ ................................................................................................... 1
CHƢƠNG 1: TNG QUAN TÀI LIU ........................................................... 3
1.1. Dịch tễ học ung thƣ dạ d y ..................................................................... 3
1.1.1. Dch t ung thƣ dạ dày trên thế gii ................................................. 3
1.1.2. Dch t ung thƣ dạ dày ti Vit Nam ................................................ 3
1.1.3. Các yếu t nguy cơ gây ung thƣ dạ dày ............................................ 4
1.2. Đặc điểm lâm s ng của ung thƣ dạ d y .................................................. 6
1.3. Đặc điểm xét nghiệm v chẩn đoán hình ảnh của ung thƣ dạ d y ......... 8
1.3.1. Xét nghim ........................................................................................ 8
1.3.2. Chẩn đoán hình ảnh ........................................................................ 10
1.4. Đặc điểm giải phẫu bệnh v phân loại ung thƣ dạ d y ......................... 13
1.4.1. Phân loại đại th ung thƣ dạ dày ..................................................... 13
1.4.2. Phân loi vi th ung thƣ dạ dày ...................................................... 14
1.5. Ứng dụng hóa mô miễn dịch trong UTDD ........................................... 16
1.5.1. Nguyên lý của phƣơng pháp hóa mô min dch ............................. 16
1.5.2. Các k thut nhum min dch enzyme .......................................... 20
1.5.3. Chất định v trong mô trên HMMD ................................................ 21