B GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO B Y T
HC VIỆN Y DƢC HC C TRUYN VIT NAM
LÊ TH HNG
TC TR¹NG NHIÔM VIRUs VI£M GAN B Vµ LI£N QUAN T Sè
CNG TR¹NG Y C TRUYÒN CñA SINH VN N¡M T NT
HäC VN Y îC C TRUYÒN VIÖT NAM N¡M 2020
LUẬN VĂN THẠC S Y HC
HÀ NI - 2020
B GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO B Y T
HC VIỆN Y DƢC HC C TRUYN VIT NAM
LÊ TH HNG
TC TR¹NG NHIÔM VIRUs VI£M GAN B Vµ LN QUANT
CNG TR¹NG Y C Cæ TRUN CñA SINH VI£N N¡M T NT
HäC VN Y îC C TRUYÒN VIÖT NAM N¡M 2020
Chuyên ngành : Y hc c truyn
Mã s : 8720115
LUẬN VĂN THẠC S Y HC
Ngƣi hƣng dn khoa hc:
1. PGS. TS Lê Th Tuyết
2. TS. BSCKII. Nguyễn Văn Nhƣờng
HÀ NI - 2020
LI CẢM ƠN
Vi tt c lòng kính trng, em xin bày t lòng biết ơn sâu sắc ti:
Đảng y, Ban Giám đốc, Phòng Quản lý đào tạo Sau Đại hc Hc vin
Y dƣợc hc c truyn Việt Nam đã tạo điều kin tt nht cho em trong quá
trình hc tp và hoàn thành luận văn.
PGS.TS Th Tuyết Hc viện Y dƣợc hc c truyn Vit Nam; TS.
BSCKII. Nguyễn Văn Nhƣng Trƣởng khoa Y hc c truyn bnh vin Bch
Mai đã trc tiếp hƣng dn, ging dy và ch bo em trong quá trình hc tp và
thc hin nghiên cu.
c thy cô trong Hội đồng thông qua đ cƣơng, Hội đồng chm luận văn
Thc s Hc viện Y dƣợc hc c truyn Vit Nam, nhng ngƣời thầy, ngƣời
đã đóng p cho em nhiều ý kiến quýu để em hoàn thành nghn cu.
Cui cùng, em mun bày t lòng biết ơn sâu sắc ti b m, nhng
ngƣời thân trong gia đình đã luôn giúp đỡ, động viên trong quá trình hc tp
nghiên cu. Cm ơn các anh chị, các bn, các em, những ngƣời luôn đng
hành cùng em, đng viên chia s trong sut quá trình hc tp nghiên
cứu đã qua.
Hà Ni, ngày 17 tháng 7 năm 2020
TÁC GI
Lê Th Hng
LỜI CAM ĐOAN
Tôi Th Hng, hc viên Cao hc khóa 10, Hc viện Y dƣợc hc
c truyn Vit Nam, chuyên ngành Y hc c truyền, xin cam đoan:
1. Đây luận văn do bản thân tôi trc tiếp thc hiện dƣới s ng
dn ca PGS.TS Lê Th Tuyết và TS. BSCKII Nguyễn Văn Nhƣờng.
2. Công trình này không trùng lp vi bt k nghiên cứu nào khác đã
đƣc công b ti Vit Nam.
3. Các s liu thông tin trong nghiên cu hoàn toàn chính xác,
trung thực khách quan, đã đƣợc xác nhn chp thun của sở nơi
nghiên cu.
Tôi xin hoàn toàn chu trách nhiệm trƣớc pháp lut v nhng cam kết này.
Hà Ni, ngày 17 tháng 7 năm 2020
NGƢỜI VIẾT CAM ĐOAN
Lê Th Hng
MC LC
ĐẶT VN ĐỀ .................................................................................................. 1
CHƢƠNG 1: TNG QUAN TÀI LIU........................................................ 3
1.1. VIRUS VIÊM GAN B ............................................................................ 3
1.1.1. Vài nét lch s bnh viêm gan virus B .............................................. 3
1.1.2. Cu trúc ca HBV ............................................................................. 4
1.1.3. Các kháng nguyên ca virus viêm gan B ......................................... 5
1.1.4. Các kháng th trong huyết thanh sau khi nhim HBV ..................... 7
1.1.5. Các du n min dịch để chẩn đoán HBV ........................................ 8
1.1.6. Phƣơng thức lây truyn ca virút viêm gan B .................................. 9
1.1.7. Biu hin lâm sàng ca bnh viêm gan virus B .............................. 10
1.1.8. Đặc điểm cn lâm sàng ca viêm gan B ......................................... 13
1.2. HOÀNG ĐẢN ....................................................................................... 14
1.3. CHNG TRNG CA HOÀNG ĐẢN ............................................... 16
1.4. CÁC BIN PHÁP D PHÒNG VIÊM GAN B .................................. 17
1.5. TÌNH HÌNH NHIM VIRUS VIÊM GAN B TRÊN TH GII
VIT NAM .................................................................................................. 19
1.5.1. Trên thế gii .................................................................................... 19
1.5.2. Ti Vit Nam................................................................................... 20
1.6.TÌNH HÌNH NGHIÊN CU V KIN THC, THC HÀNH PHÒNG
CHNG BNH VIÊM GAN B TRÊN TH GII VÀ VIT NAM ................ 21
1.6.1. Trên thế gii .................................................................................... 21
1.6.2. Vit Nam ..................................................................................... 22
CHƢƠNG 2: ĐỊA ĐIỂM, ĐỐI TƢỢNG PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN
CU ................................................................................................................ 24
2.1. ĐỊA ĐIỂM VÀ THI GIAN NGHIÊN CU ...................................... 24