BM.08.01
15.05.2004
BM.08.17
15.05.2004
CÔNG HOA XA HÔI CHU NGHIA VIÊT NAM
Đôc lâp – T do – Hanh phuc ư
GIÂY XAC NHÂN HANH KIÊM
Kinh g i:ơ Công an Ph ng ( Xa ) ươ : .......................................................................
Quân ( Huyên) : .....................................................................................
Tôi đng tên d i đây la: ư ươ .............................................................................................................................
Ngay, thang, năm sinh : .............................................................................................................................
N i sinh : ơ....................................................................................................................................................
Quê quan: ..........................................................................................Dân tôc: .............................................
Đa ch th ng tru: ươ .......................................................................................................................................
Đa ch t m trú: .............................................................................................................................................
Sô CMND / Hô chiêu : .............................................................................................................................
Câp ngay: ................................................... Tai : ..........................................................................................
Ban thân tôi châp hanh tôt phap luât cua nha n c va cac quy đinh tai đia ph ng. ươ ươ
Nay tôi lam đn nay xin cac câp co thâm quyên xac nhân đê tôi đc bô tuc hô s xin viêc tai Công ơ ươ ơ
ty ................
Ngay . . . thang . . . năm 20.. .
Xac nhân cua đia ph ng ươ Kinh đnơ
BM.08.01
15.05.2004
BM.08.17
15.05.2004