Mẫu Quyết định tạm giữ người theo thủ tục hành chính (Mẫu số 15/QĐ-TGN)

ẫ ố

M u s 15/QĐTGN

Ban hành kèm theo Thông t

s 07/2019/TTBCA

Ộ

Ủ

ộ ậ ự ạ

ư ố ngày 20/3/2019 Ệ C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p T do H nh phúc

....................(1) ....................(2) S :ố ............/QĐTGN

.......(3)......., ngày ......... tháng ......... năm .........

Ế ạ Ị QUY T Đ NH ủ ụ T m gi ữ ườ ng i theo th t c hành chính

ạ ậ ử ; ả ứ ề ứ ề ứ ề ủ ủ ị ấ ủ ụ ạ ả Căn c Đi u 122, Đi u 123 Lu t x lý vi ph m hành chính Căn c Đi u 102 Lu t H i quan; ứ ử ạ Căn c Đi u 13 Ngh đ nh s 112/2013/NĐCP ngày 02/10/2013 c a Chính ph quy đ nh hình th c x ph t c ngoài vi i vi ph m theo th t c hành chính và qu n lý ng ườ ướ i n i ng ụ ạ ườ ủ ụ ạ ụ ệ ấ ả t Nam trong th i gian làm th t c tr c xu t; ườ ữ ủ ụ ệ ạ ả t c hành chính đ i theo th ng ể

ề ậ ị ị ố ữ ườ ệ ng i, áp gi tr c xu t, bi n pháp t m gi ờ ậ ph m pháp lu t Vi ụ ầ Xét c n ph i áp d ng bi n pháp t m gi (4):............................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................... ố…... ủ ụ ườ ứ ữ ế ề ệ ề ạ ị Quy t đ nh v vi c giao quy n t m gi i theo th t c hành chính s Căn c ng

………………………………………… ngày…………../…………/………….(n u có);

ứ ch c v ụ:.....................................................Đ nơ ấ Tôi:..............................................................C p ế ậ b c, v :ị ......................................................................

Ế Ị QUY T Đ NH:

...........................................................

ố ớ ủ ụ ữ ườ ng ạ T m gi i theo th t c hành chính đ i v i: ố ị

Đi u 1.ề Ông(Bà):...........................................................................Sinh ngày:............/.........../.................Qu c t ch: ....... Nghề nghi p:ệ ............................................................................................................................................................................................................................... ở ơ N i ệ hi n t ộ i:ạ ............................................................................................................................................................................................................................. ố ....................................Ngày s : ế chi u h c p:ấ ................................N iơ ặ ho c CMND/CCCD c p:ấ .................................................................... ự ệ ạ ị ạ ị ị Do Ông(Bà) đã th c hi n hành vi vi ph m quy đ nh t i Đi m ể ............Kho nả ................ Đi uề ..............Ngh đ nh

(5):......................................................................................................................

ị s :ố ............... ..............................................................................ngày........./........../................. quy đ nh

................................................................................................................................................................................................................................................................................... i ch a thành

ỉ ủ ườ ườ ườ ư ữ ẹ ế ặ ọ ị H tên, đ a ch c a cha m ho c ng ộ i giám h (n u ng ị ạ i b t m gi là ng niên):.................................

ạ tr ng Tình ủ c a ườ i ng ị b giữ(6):........................................................................................................................................................................... ơ N i ạ t m gi :ữ .............................................................................................................................................................................................................................. ữ ờ Th i gian ạ t m gi t ừ...........giờ............phút, ngày............../............../.................. đ nế .............giờ............phút,

ữ ngày........./........./............. ệ Vi c ượ đ gi c thông báo cho ạ t m (7): .......................................................................................................................................................................

(8)

..........................................................................................................................................đ t

ể ừ ngày ký. ế ị ế ị ượ ệ ự Quy t đ nh này có hi u l c thi hành k t c: Quy t đ nh này đ ể Đi u 2.ề ề Đi u 3. ấ 1. Giao cho Ông(Bà)...............................................................................................................................................................................đ ch p hành. ị ạ ữ ố ớ ế ị ề ế ệ ạ ặ ở ị Ông(Bà) b t m gi có quy n khi u n i ho c kh i ki n hành chính đ i v i Quy t đ nh này theo quy đ nh ậ ể ổ ứ ự ế ị ệ ch c th c hi n Quy t đ nh ủ c a pháp lu t. ử 2. G i cho này./.

ơ

NG

I RA QUY T Đ NH

Ị Ế ứ ụ ọ

ƯỜ ấ

(Ký, đóng d u; ghi rõ ch c v , h tên)

ậ N i nh n: ư ề Nh Đi u 3; L u: ư ..........

ị ủ

ườ

ữ

ị

ườ

ử

ạ

ị

i ra quy t đ nh; (3) Ghi rõ đ a danh hành chính; (4) Ghi rõ lý do t m gi

ế ị ứ

ạ ả

ể

ầ

ạ

ỏ

i; (5) ủ

ự ụ ể; (6) Ghi l

i tình tr ng chung (tình tr ng s c kh e, đ c đi m hình dáng, đ c đi m qu n áo, tài s n cá nhân,...) c a ng ị

ơ ọ ậ ủ

ữ ỏ

ệ

ạ

ặ

ạ ế ị ườ

ế ị i ra quy t đ nh t m gi ả ế ị

ị ữ ạ t h i và theo yêu c u c a ng ườ

ủ ườ ị ạ i b t m gi ầ ủ ặ

ườ

ẹ

Tên c a Ngh đ nh quy đ nh x ph t vi ph m hành chính (7) Ghi họ ờ ể i th i đi m ra Quy t đ nh; ữ ườ ị ạ ợ ạ ữ i b t m gi ). Tr ng h p t m gi ộ ủ i ch a thành niên i giám h c a ng

i ra Quy t đ nh ph i thông báo ngay cho cha/m ho c ng

ờ ổ ứ

ổ ứ

ủ

ệ

ả ủ ơ (1) Tên c quan ch qu n; (2) Tên đ n v c a ng ạ trong lĩnh v c c th ỉ ỉ ơ ị tên, đ a ch thân nhân ho c tên, đ a ch n i làm vi c, n i h c t p c a ng ư ườ ạ ng i ch a thành niên vi ph m hành chính vào ban đêm ho c th i gian gi ủ ế Ghi tên c a cá nhân/t t; (8) bi

ặ ch c có trách nhi m ch trì t

ể ặ ặ ườ ữ ế ườ ị ạ (n u có) (ng i b t m gi ườ ờ ữ trên 06 gi , thì ng ế ị ch c thi hành Quy t đ nh