LỜI CẢM ƠN
Để thực hiện luận án này, tôi đã nhận được sự giúp đỡ của rất nhiều các
thầy, các cô cùng với nhiều cá nhân và tập thể khác. Nhân dịp hoàn thành
công trình này, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới tất cả các thầy, các cô,
các đồng nghiệp, gia đình và bạn bè đã giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học
tập và nghiên cứu.
Tôi xin trân trọng cảm ơn:
- Ban giám hiệu, Phòng đào tạo sau đại học trường Đại học Y Hà Nội và
Ban giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, Phòng Kế hoạch tổng hợp đã tạo mọi
điều kiện thuận lợi giúp tôi hoàn thành luận án.
- PGS. TS. Nguyễn Đạt Anh, PGS. TS. Đặng Quốc Tuấn cùng toàn thể
các thầy, cô trong Bộ môn Hồi sức cấp cứu Trường Đại học Y Hà Nội đã tận
tình chỉ bảo, động viên và giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu.
- Các nhà khoa học trong Hội đồng cấp cơ sở và các Giáo sư phản biện kín
đã có những ý kiến vô cùng quý báu giúp tôi hoàn thiện luận án này.
Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin chân thành cảm ơn GS.TS.
Nguyễn Thị Dụ, TS. Đỗ Ngọc Sơn, những người thầy đã tận tình ủng hộ, động
viên, và hướng dẫn tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu.
Tôi xin chân thành cảm ơn:
- Tập thể các cán bộ công nhân viên Khoa Cấp cứu, Khoa Hồi sức tích
cực bệnh viện Bạch Mai cùng toàn thể các học viên cao học, nội trú, chuyên
khoa I, chuyên khoa II, nghiên cứu sinh chuyên ngành hồi sức cấp cứu đã
giúp đỡ tôi trong quá trình thực hiện đề tài này.
- Ban giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình và tập thể cán bộ nhân
viên Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình đã
tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu.
Tôi cũng xin bày tỏ lòng biết ơn tới các bệnh nhân điều trị tại Khoa Cấp
cứu, Khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai đã tham gia vào đề tài nghiên
cứu và giúp tôi hoàn thành luận án này.
Đặc biệt tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc nhất tới những người thân
trong gia đình: bố, mẹ, anh, chị, vợ con và bạn bè đã luôn khích lệ, động viên
và tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất cho tôi trong quá trình học tập và hoàn
thành luận án.
Tôi xin ghi nhận những tình cảm và công lao ấy.
Đỗ Minh Dương
LỜI CAM ĐOAN
Tôi là Đỗ Minh Dƣơng, nghiên cứu sinh khóa 32 Trƣờng Đại học Y Hà Nội,
chuyên ngành Hồi sức cấp cứu và Chống độc, xin cam đoan:
1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dƣới sự hƣớng dẫn
của Cô GS. TS. Nguyễn Thị Dụ và Thầy TS. Đỗ Ngọc Sơn.
2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã đƣợc
công bố tại Việt Nam
3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung
thực và khách quan, đã đƣợc xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi
nghiên cứu
Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trƣớc pháp luật về những cam kết này.
Hà Nội, ngày 10 tháng 06 năm 2017
Ngƣời viết cam đoan
Đỗ Minh Dƣơng
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
ALTMTT Áp lực tĩnh mạch trung tâm
APACHE II Bảng điểm đánh giá mức độ nặng trong 24 giờ đầu
(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation)
APRV Thông khí kiểm soát thể tích có điều chỉnh áp lực
(Pressure Regulated Volume Control)
ARDS Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển
(Acute Respiratory Distress Syndrome)
CI Chỉ số tim (Cardiac Index)
CO Cung lƣợng tim (Cardiac Output)
Compliance Độ giãn nở phổi
EVLW Lƣợng nƣớc ngoài mạch máu ở phổi
(Extravascular Lung Water)
FiO2 Nồng độ oxy trong khí thở vào
(Fraction of Inspired Oxygen)
GEDV Tổng thể tích cuối tâm trƣơng
(Global End Diastolic Volume)
HATB Huyết áp trung bình
I:E Tỷ lệ thời gian thở vào/thời gian thở ra
(Inspiration/Expiration)
LIS Điểm tổn thƣơng phổi (Lung Injury Score)
MV Thông khí phút (Minute Volume)
PaCO2 Phân áp riêng phần khí carbonic trong máu động mạch
(Partial pressure of Carbon dioxide)
PaO2 Phân áp riêng phần khí oxy trong máu động mạch
(Partial pressure of Oxygen)
PBW Cân nặng lý tƣởng (Pridicted Body Weight)
PCV Thông khí kiểm soát áp lực
(Pressure Controlled Ventilation)
PEEP Áp lực dƣơng cuối thì thở ra
(Positive End Expiratory Pressure)
PiCCO Phƣơng pháp thăm dò huyết động xuyên phổi
(Pulse Contour Cardiac Output)
PIP Áp lực đỉnh thì thở vào
(Peak Inspiratory Airway Pressure)
Pmean Áp lực trung bình đƣờng thở
Pplateau Áp lực cao nguyên
PRVC Thông khí kiểm soát thể tích có điều chỉnh áp lực
(Pressure Regular Volume Control)
SOFA Bảng điểm đánh giá suy tạng
(Sequential Organ Failure Assessment score)
SpO2 Độ bão hòa oxy mao mạch ngoại vi
(Saturation of Peripheral Oxygen)
TKNT Thông khí nhân tạo
VA/Q Tỷ lệ thông khí/tƣới máu (Ventilation/Perfution)
VCV Thông khí kiểm soát thể tích
(Volume Controlled Ventilation)
VILI Tổn thƣơng phổi do máy thở
(Ventilator Induced Lung Injury)
Vte Thể tích khí lƣu thông thở ra (Tidal Volume Expiration)
