Giới thiệu tài liệu
Phác đồ này nhằm mục đích thống nhất hóa quy trình chẩn đoán và điều trị bệnh đa u tủy, đồng thời đảm bảo việc kiểm soát và đánh giá chặt chẽ sự tuân thủ phác đồ tại các khoa điều trị của Bệnh viện Truyền máu Huyết học TP.HCM.
Đối tượng sử dụng
Các bác sĩ, nhân viên y tế và các khoa điều trị thuộc Bệnh viện Truyền máu Huyết học TP.HCM tham gia vào quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh đa u tủy.
Nội dung tóm tắt
Phác đồ này trình bày chi tiết quy trình chẩn đoán, phân loại giai đoạn và điều trị bệnh đa u tủy, bao gồm các thể bệnh như Gammaglobulin đơn dòng chưa xác định (MGUS), đa u tủy giai đoạn tiềm tàng (Smoldering Myeloma) và đa u tủy có triệu chứng. Phần chẩn đoán đi sâu vào các tiêu chuẩn xác định bệnh dựa trên protein M, tỷ lệ tương bào tủy xương và các tổn thương cơ quan đích (CRAB), cùng với việc phân loại giai đoạn theo hệ thống Durie-Salmon và ISS, và phân nhóm nguy cơ dựa trên các yếu tố di truyền và sinh hóa. Hướng dẫn cũng nêu rõ các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết cho bilan chẩn đoán ban đầu và theo dõi. Về điều trị, phác đồ phân loại bệnh nhân thành nhóm có khả năng và không có khả năng ghép tủy, với các khuyến nghị về phác đồ ưu tiên như Bortezomib/Dexamethasone, Bortezomib/Cyclophosphamide/Dexamethasone, cùng nhiều lựa chọn khác. Các nguyên tắc điều trị nâng đỡ cho các biến chứng như bệnh lý xương, tăng calci máu, thiếu máu, nhiễm trùng và suy thận cũng được đề cập. Cuối cùng, phác đồ cung cấp các hướng dẫn chi tiết về bilan theo dõi, đánh giá tình trạng bệnh sau các chu kỳ điều trị và các tiêu chuẩn đánh giá đáp ứng điều trị theo Hiệp hội Đa u tủy Quốc tế (IMWG), nhằm đảm bảo hiệu quả và an toàn trong quản lý bệnh đa u tủy.
