Phẫu thuật can lệch đầu dưới xương quay

Chia sẻ: Quý Vân Phi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:2

Thêm vào BST

Báo xấu

7
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Phẫu thuật can lệch đầu dưới xương quay" thông tin đến bạn đọc những nội dung gồm: đại cương, chỉ định và chống chỉ định, các bước chuẩn bị thực hiện, các bước tiến hành và thực hiện kỹ thuật phẫu thuật can lệch đầu dưới xương quay, theo dõi và xử trí tai biến cho người bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Phẫu thuật can lệch đầu dưới xương quay

PHẪU THUẬT CAN LỆCH ĐẦU DƯỚI XƯƠNG QUAY I. ĐẠI CƯƠNG - Cal lệch là một trong các di chứng sau gẫy xương. Do cal lệch mà đoạn chi sẽ ngắn, trục chi biến dạng do đó khả năng tỳ đè bị hạn chế, ảnh hưởng đến sinh hoạt, làm việc của người bệnh. - Cal lệch đầu dưới xương quay hay gặp, đặc biệt cal lệch sau gãy Colle, làm giảm cơ năng đáng kể. II. CHỈ ĐỊNH Can lệch gây biến dạng trục chi nhiều. III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Tình trạng tại chỗ và toàn thân không cho phép - Cal lệch vừa phải, không ảnh hưởng nhiều đến chức năng vận động IV. CHUẨN BỊ 1. Người bệnh Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm. 2. Người thực hiện Phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình và hai người phụ 3. Phương tiện trang thiết bị Bộ dụng cụ phẫu thuật cẳng tay và nẹp vít 4. Dự kiến thời gian phẫu thuật 60 - 90 phút V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 1. Vô cảm Gây mê toàn thân hoặc tại chỗ 2. Kỹ thuật - Sát khuẩn đoạn chi - Garo sau khi dồn máu - Rạch da, phẫu tích phần mềm vào xương - Đục rời xương ở vị trí gãy cũ, phá bỏ cal lệch, lưu ý giữ lại các tổ chức cal có nhiều xương xốp để ghép lại về sau - Nắn chình xương về vị trí giải phẫu, kiểm tra trục và độ dài chi 148
- Cố định xương bằng nẹp vít hoặc găm kim Krichner giữ xương phối hợp vơi bó bột - Bơm rửa - Ghép lại phần cal xương quanh vị trí ổ gãy xương - Dẫn lưu vùng mổ - Phục hồi giải phẫu phần mềm - Băng VI. THEO DÕI - Biến chứng chảy máu - Biến chứng nhiễm trùng VII. XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG - Chảy máu: băng ép chặt vùng mổ, mở lại kiểm tra nếu cần - Nhiễm trùng: săn sóc tại chỗ, thay kháng sinh 149