178
PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI
I. ĐẠI CƢƠNG
- Thay khớp gối ngày nay là một phƣơng pháp điều trị hiện đại đƣợc chỉ
định cho những bệnh lý khớp gối nhƣ thoái hóa khớp gối độ 3 & 4, viêm khớp
gối, chấn thƣơng…làm biến dạng và ảnh hƣởng đến đi lại, sinh hoạt, hoặc
những bệnh nhân không đáp ứng với điều trị nội khoa. Trên hình ảnh XQ có dấu
hiệu hẹp khe khớp, khuyết xƣơng.
- Ngày nay với sự phát triển của khoa học kỹ thuật cho ra đời nhiều thế hệ
khớp mới, có những ƣu điểm vƣợt trội cùng với tiến bộ về phẫu thuật đã quy
chuẩn chỉ định mổ, kỹ thuật mổ…làm cho phẫu thuật thay khớp gối ngày càng
phổ biến và đạt đƣợc nhiều thành công.
- Tuy nhiên, sau phẫu thuật thay khớp gối bệnh nhân muốn trở về hoạt
động bình thƣờng phải có một quy trình điều trị PHCN hàng ngày.
II. CHẨN ĐOÁN
Dựa vào X-Quang khớp gối và phƣơng pháp phẫu thuật.
III. PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀU TRỊ
1. Nguyên tắc phục hồi chức năng và điều trị
- Tăng cƣờng tầm vận động khớp.
- Tập đứng tập đi bộ.
- Tăng cƣờng sức mạnh dẻo dai của cơ.
- Phục hồi chức năng đƣợc áp dụng sớm sau phẫu thuật để lấy lại chức
năng khớp gối.
2. Các phƣơng pháp và kỹ thuật phục hồi chức năng
Bài tập phục hồi chức năng gồm những giai đoạn sau:
2.1. Giai đoạn 1: 1 đến 2 tuần sau mổ.
* Mục đích:
- Kiểm soát phù nề, giảm đau.
- Duy trì duỗi gối 0o và gấp 100o .
- Duy trì sức mạnh của cơ.
- Di chuyển đƣợc với dụng cụ trợ giúp: Nạng, gậy, khung tập đi.
- Duy trì bài tập tại nhà.
