SUY DIỄN NGUYÊN NHÂN - Dịch Tễ Học Cơ Bản
lượt xem 39
download
1. Mầm bệnh phải hiện diện trong mỗi ca bệnh 2. Mầm bệnh phải được phân lập và nuôi cấy trong môi trường 3. Mầm bệnh phải gây ra bệnh đặc thù khi chủng vào một động vật cảm nhiễm 4. Mầm bệnh rồi sẽ được phân lập và xác định từ động vật đó
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: SUY DIỄN NGUYÊN NHÂN - Dịch Tễ Học Cơ Bản
- SUY DIỄN NGUYÊN NHÂN Dịch Tễ Học Cơ Bản _ Đại Học Nguyễn Đỗ Nguyên Bộ Môn Dịch Tễ Khoa Y Tế Công Cộng Đại Học Y Dược TP. HCM 1
- Suy Diễn Nguyên Nhân Mục Tiêu Bài Giảng Xác định ý nghĩa cuả nguyên nhân gây bệnh 1. trên quan điểm dịch tễ học. Hiểu khái niệm của nguyên nhân cần, nguyên 2. nhân đủ, và nguyên nhân thành phần Liệt kê và áp dụng 5 tiêu chí để phán đoán một 3. sự kết hợp trong một nghiên cứu y học là nhân quả. 2
- Suy Diễn Nguyên Nhân Khái Niệm Nguyên Nhân Một mục tiêu hàng đầu của dịch tễ học là lượng giá được rằng một sự kết hợp giữa phơi nhiễm và bệnh là có tính nhân quả. 3
- Suy Diễn Nguyên Nhân Khái Niệm Nguyên Nhân – Tam Giác Dịch Tễ Tác nhân Môi trường Túc chủ 4
- Suy Diễn Nguyên Nhân Khái Niệm Nguyên Nhân – Đòn Cân Dịch Tễ Túc chủ Tác nhân Môi trường 5
- Suy Diễn Nguyên Nhân Khái Niệm Nguyên Nhân M. tuberculosis Nguyên nhân ? Bệnh Lao Nhiễm M. tuberculosis Hậu quả ?? Bệnh Lao • Nguyên nhân cuả Bệnh Lao là gì? 6
- Suy Diễn Nguyên Nhân Khái Niệm Nguyên Nhân • Một sự kiện, một điều kiện, hoặc một đặc tính giữ một vai trò thiết yếu trong việc tạo ra sự xuất hiện cuả bệnh (Rothman) 7
- Suy Diễn Nguyên Nhân Nguyên Nhân Cần • Tất cả trường hợp bệnh phải tiếp xúc với nó • Không có Không bệnh • Có Không chắc có bệnh • Vi rút sởi 8
- Suy Diễn Nguyên Nhân Nguyên Nhân Đủ • Tất cả trường hợp tiếp xúc với nó phải có bệnh • Có Có bệnh • Vi rút dại 9
- Suy Diễn Nguyên Nhân Nguyên Nhân Cần và Đủ của Bệnh Lao Phơi nhiễm với Suy dinh dưỡng Vi Trùng Lao Sự đông Xâm đúc lấn mô Chủng Nhiễm BỆNH Túc ngừa trùng LAO chủ và cảm phản thụ Di truyền ứng Yếu tố nguy cơ cuả bệnh lao Cơ chế cuả bệnh lao (xa hậu quả) (gần hậu quả) 10
- Suy Diễn Nguyên Nhân Ứng Dụng của Khái Niệm Nguyên Nhân Tỉ lệ chết / 100.000 dân 400 Xác định vi trùng lao 300 200 Sử dụng kháng sinh 100 0 1838 1860 1880 1900 1920 1940 1960 1980 Tử vong của bệnh lao 11
- Suy Diễn Nguyên Nhân Ứng Dụng của Khái Niệm Nguyên Nhân Phơi nhiễm với Suy dinh dưỡng Vi Trùng Lao Sự đông đúc Xâm lấn Chủng mô Nhiễm BỆNH Túc ngừa trùng LAO chủ và cảm phản thụ Di truyền ứng Yếu tố nguy cơ cuả bệnh lao Cơ chế cuả bệnh lao (xa hậu quả) (gần hậu quả) 12
- Suy Diễn Nguyên Nhân Ứng Dụng của Khái Niệm Nguyên Nhân • Trong phòng bệnh Không cần xác định mọi nguyên nhân thành phần Ức chế bất kỳ một nguyên nhân thành phần Bỏ hút thuốc lá Giảm ung thư phổi 13
- Suy Diễn Nguyên Nhân Định Đề Koch 1. Mầm bệnh phải hiện diện trong mỗi ca bệnh 2. Mầm bệnh phải được phân lập và nuôi cấy trong môi trường 3. Mầm bệnh phải gây ra bệnh đặc thù khi chủng vào một động vật cảm nhiễm 4. Mầm bệnh rồi sẽ được phân lập và xác định từ động vật đó 14
- Suy Diễn Nguyên Nhân Bằng Chứng Thực Nghiệm Bằng chứng trực tiếp nhất, mạnh nhất Nghiên cứu thực nghiệm khó làm Bằng chứng thực nghiệm ít có 15
- Suy Diễn Nguyên Nhân 9 Tiêu Chí của Hill 1. Sức mạnh cuả sự kết hợp Hút thuốc lá tăng nguy cơ ung thư phổi OR = 4 Hút thuốc lá tăng nguy cơ ung thư thận OR = 1,2 Nhiễm HBV tăng nguy cơ ung thư gan OR = 300 16
- Suy Diễn Nguyên Nhân 9 Tiêu Chí của Hill 2. Mối liên hệ thời gian Tỉ lệ nghiện ma túy / học vấn cấp 1-2 = 25% Tỉ lệ nghiện ma túy / học vấn ≥ 3 = 5% Nghiên cứu cắt ngang Học vấn thấp nghiện ma túy nhiều hơn Nghiện ma túy bỏ học sớm hơn 17
- Suy Diễn Nguyên Nhân 9 Tiêu Chí của Hill 3. Khuynh độ liều – đáp ứng Uống rượu tăng nguy cơ sinh con nhẹ cân Không uống – Uống ít OR = 1,2 Uống vừa OR = 1,5 Uống nhiều OR = 2 18
- Suy Diễn Nguyên Nhân 9 Tiêu Chí của Hill 3. Khuynh độ liều – đáp ứng Vận động thể lực giảm nguy cơ bệnh mạch vành Không – Ít vận động OR = 2 Vận động vừa OR = 0,62 Vận động nhiều OR = 0,30 19
- Suy Diễn Nguyên Nhân 9 Tiêu Chí của Hill 4. Tính hằng định Hút thuốc lá tăng nguy cơ bệnh mạch vành Những nghiên cứu bệnh-chứng OR = 2,8 - 6 Những nghiên cứu đoàn hệ RR = 3 – 5,5 20
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Bệnh suy gan
43 p | 576 | 157
-
Bài giảng Suy thận cấp - TS.BS. Đinh Thị Kim Dung
28 p | 199 | 49
-
SUY THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 1)
6 p | 206 | 43
-
SUY TIM (Kỳ 10)
11 p | 128 | 29
-
SUY DINH DƯỠNG PROTEIN - NĂNG LƯỢNG TRẺ EM (Kỳ 2)
6 p | 120 | 27
-
Hội chứng suy chức năng tuyến cận giáp
5 p | 165 | 22
-
Điều trị suy tim tâm trương
7 p | 143 | 18
-
SUY THẬN CẤP (Kỳ 1)
5 p | 125 | 16
-
SUY GIẢM TRÍ NHỚ Ở NGƯỜI CAO TUỔI VÀ CÁCH KHẮC PHỤC
7 p | 138 | 16
-
HỘI CHỨNG SUY GIÁP (Kỳ 4)
6 p | 119 | 14
-
Bài giảng Suy thận cấp – Bs. CKII Châu Thị Kim Liên
5 p | 145 | 10
-
TRIỆU CHỨNG SUY THẬN CẤP (Kỳ 2)
7 p | 122 | 9
-
Suy dinh dưỡng tuổi trung niên
5 p | 117 | 5
-
Xét nghiệm suy thận mạn
4 p | 140 | 5
-
Các nguyên nhân Viêm phế quản cấp
14 p | 96 | 5
-
Cách điều trị suy thận mạn
4 p | 108 | 3
-
Các xét nghiệm chẩn đoán suy tim trái
3 p | 72 | 2
-
Kiểm soát đường huyết kém, dễ bị suy tim
3 p | 62 | 2
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn