1
Giaïo trçnh giaíng daûy baïc s yî chuyãn tu tuyãún y tãú cå s åí theo block.
HÄÜI CHÆÏNG THÁÛN HÆ TREÍ EM
* Bs Häö Viãút Hiãúu
MUÛC TIÃU BAÌI GIAÍNG:
1.Nháûn biãút caïc váún âãöö dëch tãø hoüc cuía häüi chæïng
tháûn hæ treí
2.Phán têch âæåüc mäüt säú cå chãú ö s inh lyï bãûnh trong
HCTHTE
3.Phán loaûi âæåüc HCTHTE theo nguyãn nhán, lám saìng,
tiãún triãøn, âiãöu trë, giaíi pháøu bãûnh.
4.Cháøn âoaïn s åïm HCTHTE
5.Phán têch âæåüc tiãún triãøn vaì caïc biãún chæ ïng trong
HCTHTE
2
3
4
NÄÜI DUNG :
I. ÂAÛI CÆÅNG :
HCTHTE laì táûp håüp triãûu chæïng thãø hiãûn
bãûnh lyï cáöu tháûn maì nguyãn nhán pháön låïn laì vä
càn (90%) duì khaïi niãûm tháûn hæ âaî âæåüc Müller
Friedrich Von noïi âãún tæì nàm 1905.
*Âënh nghéa vãö HCTHTE chuí yãúu theo sinh hoüc lám
saìng: bao gäöm tiãøu âaûm ráút nhiãöu vaì phuì.
+ Protein niãûu >3g/24giåì chiãúm
pháön låïn laì Albumin hoàûc protein niãûu 3g/m2/ 24giåì
hay 50mg/kg/24giåì
(BaïchKhoaToaìnThæ BãûnhHoüc, HN 1991).
+ Protide maïu < 60g/l vaì Albumin maïu < 30g/l.
+ Phuì vaì tàng lipide maïu thæåìng tháúy nhæng khäng
phaíi laì yãúu täú cáön thiãút cho cháøn âoaïn.
5
II. DËCH TÃØ HOÜC :
1.Tuäøi màõc bãûnh trung bçnh åí treí em Viãût Nam laì 8,7 +
3,5
2.Giåïi : treí nam > treí næî ( tyí lãû 2:1 )
3.Âëa dæ :Treí em Cháu AÏ bë bãûnh nhiãöu hån Cháu
Áu( tyílãû 6:1) Treí em Cháu Phi êt bë HCTH, nhæng
nãúu treí em da âen bë bãûnh thç thæåìng bë khaïng
Steroid. ÅÍ Viãût Nam: Viãûn BVSKTE
tyí lãû HCTH laì 1,78% ( 1974-1988 ) BV Nhi âäöng I
laì 0,67% ( 1990-1993 ) Khoa
Nhi-BVTÆ Huãú laì 0,73% ( 1987-1996 ).
ÅÍ Myî tyí lãû 16/100.000 treí tæïc laì 0,016% ( Schlesinger,
1986 ).
