THAY ĐỔI SẮC TỐ DO THUỐC
(DRUG-INDUCED PIGMENTATION)
(Kỳ 6)
oooOOOooo
V-ĐIỀU TRỊ:
-Điều quan trọng nhất trong quản lý rối loạn sắc tố do thuốc là xác định
được và ngưng dùng thuốc gây ra bệnh lý. Đa số thay đổi sắc tố da-niêm mạc sẽ
mất đi khi loại bỏ thuốc. Cần có một quyết định giữa thầy thuốc và bệnh nhân
ngưng ngay tất cả các thuốc không thiết yếu. Giảm liều nếu là thuốc cần dùng,
thường giảm bớt sự liên quan của thuốc với rối loạn sắc tố. Hơn nửa, việc giải
thích phản ứng da là lành tính tự nhiên có thể giúp bệnh nhân bớt lo âu và cho
phép có thời gian xác định được thuốc gây bệnh.
-Việc tiếp xúc ánh nắng hoặc tia UV có thể gia tăng sự thay đổi sắc tố, đặc
biệt khi nhạy cảm với thuốc có tính nhạy cảm ánh sáng. Chất chống nắng được sử
dụng và việc tránh nắng sẽ giúp phòng ngừa sự tiến triển hoặc tái phát của các
thay đổi sắc tố.
-Cuối cùng, thoa các chất tẩy sắc tố và laser điều trị (như Q-switched
alexandrite, Q-switched ruby) đả được báo cáo làm giảm các trường hợp rối loạn
sắc tố lâu dài. Dùng các liệu pháp này cần phải kiểm soát bởi vì chúng có thể gây
những hậu quả khó lường.
-Các bệnh nhân có rối loạn sắc tố gây ra do một bệnh lý hệ thống chẳng hạn
như bệnh Addison, cần tư vấn với một thầy thuốc Nội khoa và/hoặc thầy thuốc
Nội tiết để có chỉ định điều trị.
-Thay đổi sắc tố do thuốc thì không có liên quan với bất kỳ một nhiễm độc
hệ thống nào và có tiên lượng tốt./.
Xin cảm ơn về bài viết của anh.
Một số hình ảnh về thay đổi sắc tố da do thuốc.
Minocycline pigmentation
Minocycline pigmentation
Fixed drug reaction to cotrimoxazole
Carotenaemia from antiepileptic drug
Flagellate pigmentation from bleomycin
Amiodarone photosensitivity
Nguồn: http://www.dermnetnz.org