TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 542 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024
261
NHÂN 1 TRƯỜNG HỢP THIẾU MÁU THIẾU SẮT KÉO DÀI
DO VIÊM TÚI THỪA MECKEL TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Lâm Bội Hy1, Nguyễn Đỗ Trọng1, Vũ Huy Trụ1
TÓM TẮT37
Đặt vấn đề: Thiếu máu thiếu sắt là một trong
những nguyên nhân thiếu máu thường gặp nhất ở
trẻ em. Thiếu máu thiếu sắt thường đáp ứng với
điều trị sắt. Thiếu máu thiếu sắt kéo dài thường
do mất máu rỉ rả bởi sang thương từ đường tiêu
hoá như loét dạ dày tá tràng, viêm túi thừa
Meckel, polyp, dị dạng mạch máu ở ruột non,
viêm ruột mạn,…
Báo cáo ca bệnh: Bé trai 7 tuổi, tiền căn
thiếu máu thiếu sắt kéo dài 1 năm nay kém đáp
ứng, đã từng truyền máu 1 lần, chưa ghi nhận
xuất huyết tiêu hoá trước đây, nhập viện vì tiêu
phân máu đỏ bầm, lượng vừa 1 lần/ngày. Hb lúc
nhập viện 4,4 g/dl, Hct 14%. Bé được tầm soát
nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hoá như: nội soi
dạ dày tá tràng, chụp CT scan bụng. Kết quả:
không ghi nhận ổ loét dạ dày, tá tràng. CT scan:
viêm túi thừa Meckel. Bé được phẫu thuật nội soi
ổ bụng thám sát và cắt đoạn ruột có túi thừa
Meckel’s viêm. Theo dõi sau xuất viện 1 tháng,
da niêm bé hồng hào, Hb cải thiện.
Kết luận: Cần tầm soát nguyên nhân thiếu
máu thiếu sắt kéo dài, trong đó nguyên nhân từ
đường tiêu hoá dễ bị bỏ sót. Viêm túi thừa
Meckel là một trong những nguyên nhân gây
thiếu máu thiếu sắt kéo dài ở trẻ em. Viêm túi
1Bệnh viện Tâm Anh TP.HCM
Chịu trách nhiệm chính: Lâm Bội Hy
SĐT: 0908006612
Email: bhylam@gmail.com
Ngày nhận bài: 05/7/2024
Ngày phản biện khoa học: 03/8/2024
Ngày duyệt bài: 08/8/2024
thừa Meckel có thể không có triệu chứng hoặc
biểu hiện xuất huyết tiêu hoá ở bất kì lứa tuổi
nào.
Từ khóa: thiếu máu thiếu sắt kéo dài, xuất
huyết tiêu hoá, viêm túi thừa Meckel.
SUMMARY
A CASE REPORT OF CHRONIC-
IRON DEFICIENCY ANEMIA DUE TO
MECKEL’S DIVETIVULUM AT TAM
ANH GENERAL HOSPITAL
Background: Iron defiency anemia is one of
the most common reason of anemia in children.
It is usually responsible to oral iron suppliment.
Chronic iron-deficiency anemia from occult
bleeding may be caused by a lesion of the
gastrointestinal (GI) tract, such as peptic ulcer,
Meckel’s diverticulum, polyp, hemangioma, or
inflammatory bowel disease,…
Case report: A 7 year-old boy, who had
history of iron-refractory anemia without any
history of gastrointestinal (GI) bleeding, came to
emergency department with pale, hematochezia.
His Hb at admission was 4.4 g/dl, Hct 14%. He
was screen for the causes of GI bleeding such as:
gastroduodenal endoscopy and abdominal CT
scan. The results were no peptic ulcer, and
Meckel’s diverticulum found in abdominal CT
scan. He was taken laparoscopic abdominal
surgery and removed the intestine with Meckel’s
diverticulum. Followed up 1 month after
discharge, the child's skin and mucous
membranes were pink, Hb improved.
Conclusions: It is necessary to screen for
causes of chronic-iron deficiency anemia, in
