Thuốc chống nôn Domperidon: Trẻ nhỏ không nên dùng Domperidon là thuốc chống nôn được chỉ định trong nhiều bệnh. Không ít người đã lạm dụng thuốc này, đặc biệt là cho trẻ nhỏ, dẫn đến ngộ độc và các tai biến nguy hiểm như: Rối loạn tim, tổn thương màng não, chảy máu đường tiêu hóa...

Domperidon là thuốc không

gây tác động lên hệ thần kinh

và sự bài tiết của dạ dày nên

được chỉ định dùng khá rộng

rãi như buồn nôn và nôn do Trẻ trên 1 tuổi có thể

viêm dạ dày, viêm gan, viêm dùng Domperidon

đường tiêu hóa, đau nửa đầu, nhưng phải tính liều

nôn do hậu phẫu, do dùng cẩn thận

thuốc xạ trị, nôn mạn tính ở

trẻ em, nôn do viêm thực quản trào ngược, đầy hơi

sau khi ăn, viêm và loét dạ dày...

Chính vì điều này đã khiến nhiều người, đặc biệt là

trẻ em bị ngộ độc do dùng domperidon.

Nguyên nhân, thuốc được ghi liều cho trẻ em dưới 1

tuổi nhưng dược thư Việt Nam ghi chống chỉ định

cho trẻ 1 tuổi. Trẻ em trên 1 tuổi có thể dùng nhưng

cần tính liều cẩn thận, không dùng lâu dài.

Dạng thích hợp dùng cho trẻ em là thuốc đạn, dạng

thuốc cốm, sủi bọt (gói 10mg), hỗn dịch uống

(5mg/5ml). Cần tuân thủ đúng chỉ định về liều và

thời gian dùng thuốc nhưng không ít các gia đình tự

mua thuốc dùng cho con, thậm chí dùng viên của

người lớn bẻ nhỏ, dẫn tới tình trạng ngộ độc.

Biểu hiệu ngộ độc xuất hiện sau khi uống từ 30 phút

đến 6 giờ: ưỡn người, gồng người, co giật, lè lưỡi,

vẹo cổ, mắt nhìn lên, cơn xoay mắt bất thường... dễ

bị tổn thương viêm não - màng não, xuất huyết não.

Ở trẻ sơ sinh, thuốc còn gây tím tái, lơ mơ, bỏ bú,

rối loạn nhịp thở, rất nguy hiểm.

Việc dùng domperidon phải thực hiện nghiêm ngặt

theo chỉ định của bác sĩ. Chẳng hạn dùng đường

uống, domperidon hấp thu qua ruột và gan nên khả

năng hấp thu thấp. Nếu uống lúc đói thì sinh khả

dụng chỉ còn 14%

Còn uống sau khi ăn 1 giờ rưỡi thì hấp thu tốt hơn

nhưng thời gian phát huy hiệu lực lại chậm. Tác

dụng của thuốc tỷ lệ thuận với liều sử dụng (trong

giới hạn từ 10 - 60mg). Muốn có hiệu quả cần uống

trước bữa ăn 15 - 30 phút, với liều cao đủ mức cần

thiết và sau đó cứ 4 - 8 giờ uống 1 lần 10 - 20mg

(liều tối đa với người lớn mỗi ngày là 1mg/kg).

Dùng đường tiêm tĩnh mạch hiệu quả nhanh xong dễ

gây tai biến như gây hiện tượng xoắn đỉnh trong tim.

Vì vậy, không nên dùng đường tiêm tĩnh mạch cho

người loạn nhịp tim hoặc hạ kali huyết máu, người

đang hóa trị ung thư. Domperidon là thuốc làm tăng

nhu động ruột.

Nếu dùng liều không thích hợp dễ gây rối loạn

đường tiêu hóa. Đối với phụ nữ, domperidon làm

tăng tiết prolactin gây chảy sữa, đau đầu vú, vú to,

gây rối loạn kinh nguyệt. Dù domperidon chưa có

bằng chứng gây quái thai nhưng cũng chưa có thông

tin đầy đủ về độ an toàn cho thai vì vậy không nên

dùng cho người có thai và cho con bú.