Tóm tắt Luận án Tiến sĩ: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ở bệnh nhân tổn thương mạn tính động mạch đùi – khoeo bằng phương pháp can thiệp nội mạch qua da

Luận án này tập trung nghiên cứu bệnh động mạch chi dưới mạn tính (BĐMCDMT), một bệnh lý tim mạch phổ biến gây giảm tưới máu và có thể dẫn đến hoại tử. Phương pháp can thiệp nội mạch qua da được xem là giải pháp điều trị hiệu quả, ít xâm lấn, đặc biệt phù hợp cho bệnh nhân cao tuổi. Đề tài nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị bằng phương pháp này, góp phần cung cấp dữ liệu khoa học tin cậy cho y học Việt Nam.

Luận án này hướng đến các nhà khoa học, bác sĩ chuyên khoa tim mạch, nội mạch, phẫu thuật mạch máu, các nghiên cứu sinh và sinh viên y khoa quan tâm đến bệnh lý động mạch ngoại biên và các phương pháp điều trị can thiệp. Ngoài ra, nó cũng có giá trị tham khảo cho các nhà quản lý y tế trong việc xây dựng chính sách và hướng dẫn điều trị.

Nghiên cứu này là một luận án tiến sĩ y học được thực hiện tại Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược Lâm sàng 108, tập trung vào việc nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị tổn thương mạn tính động mạch đùi – khoeo bằng phương pháp can thiệp nội mạch qua da. Luận án được tiến hành theo thiết kế nghiên cứu theo dõi dọc trên 75 bệnh nhân (tương đương 80 chi bệnh) tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 8/2017 đến tháng 8/2022. Các quy trình chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) và can thiệp được thực hiện theo đúng khuyến cáo quốc tế và Việt Nam. Kết quả cho thấy tỷ lệ thành công về kỹ thuật đạt 97,5%, thành công lâm sàng là 92,5% và thành công về huyết động là 76,25%. Tỷ lệ tái hẹp sau 3 tháng là 7,25% và sau 6 tháng là 37,04%. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng tỷ lệ tái hẹp ở nữ giới cao hơn nam giới (63,3% so với 31%), ở bệnh nhân đái tháo đường cao hơn nhóm không đái tháo đường (57,9% so với 34%), và ở bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ cao hơn nhóm có ít yếu tố nguy cơ (57,6% so với 25%). Đặc biệt, bệnh nhân ở giai đoạn Rutherford trên 4 có tỷ lệ tái hẹp, tái tắc cao hơn đáng kể (55,9% so với 27,7%). Luận án có tổng cộng 133 trang, bao gồm phần đặt vấn đề, tổng quan tài liệu, đối tượng và phương pháp nghiên cứu, kết quả nghiên cứu, bàn luận, kết luận và kiến nghị, cùng với 37 bảng, 10 biểu đồ và 107 tài liệu tham khảo, cung cấp một cái nhìn toàn diện và sâu sắc về hiệu quả của phương pháp can thiệp nội mạch trong điều trị bệnh động mạch chi dưới mạn tính.