intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bài giảng Cách khám và giải phẫu siêu âm bụng

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:93

Thêm vào BST
Báo xấu
37
lượt xem 3
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Cách khám và giải phẫu siêu âm bụng trình bày các nội dung chính sau: Giải phẫu siêu âm; Cách khám siêu âm bụng; Cách khám siêu âm tụy; Giải phẫu siêu âm tử cung; Giải phẫu siêu âm buồng trứng;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Cách khám và giải phẫu siêu âm bụng

  1. CÁCH KHÁM VÀ GiẢI PHẪU SIÊU ÂM BỤNG BS. LÊ THANH LIÊM BS. NGUYỄN QUÝ KHOÁNG October 7, 2020 1
  2. DAØN BAØI • Ñaïi cöông: – Maët caét lieân söôøn (P). – Hoûi beänh söû vaø khaùm laâm saøng. – Maët caét lieân söôøn (T). – Qui öôùc quoác teá veà hình sieâu aâm. – Maët caét treân ñöôøng trung ñoøn (P). – Caùc moác maïch maùu vaø heä maät – Maët caét vai phaûi-roán. duøng cho caùc maët caét vuøng buïng – Caùc maët caét doïc & ngang thaän treân. (beänh nhaân naèm saáp). • Caùch khaùm sieâu aâm buïng: – Maët caét caän giöõa (T) vaø (P). – Caùch ñaët vaø xoay ñaàu doø. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nam. – Maët caét soá I. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nöõ. – Maët caét soá II. – Caùc maët caét ngang vuøng buïng hai – Maët caét soá III. beân. – Maët caét soá IV. – Bieän luaän vaø keát luaän. October 7, 2020 2 hinhanhykhoa.com
  3. DAØN BAØI • Ñaïi cöông: – Maët caét lieân söôøn (P). – Hoûi beänh söû vaø khaùm laâm saøng. – Maët caét lieân söôøn (T). – Qui öôùc quoác teá veà hình sieâu aâm. – Maët caét treân ñöôøng trung ñoøn (P). – Caùc moác maïch maùu vaø heä maät – Maët caét vai phaûi-roán. duøng cho caùc maët caét vuøng buïng – Caùc maët caét doïc & ngang thaän treân. (beänh nhaân naèm saáp). • Caùch khaùm sieâu aâm buïng: – Maët caét caän giöõa (T) vaø (P). – Caùch ñaët vaø xoay ñaàu doø. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nam. – Maët caét soá I. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nöõ. – Maët caét soá II. – Caùc maët caét ngang vuøng buïng hai – Maët caét soá III. beân. – Maët caét soá IV. – Bieän luaän vaø keát luaän. October 7, 2020 3
  4. ÑAÏI CÖÔNG HOÛI BEÄNH SÖÛ VAØ KHAÙM LAÂM SAØNG • Vieäc khaùm Sieâu aâm maø khoâng hoûi beänh söû cuõng nhö khaùm laâm saøng coù theå ñöa ñeán nhöõng chaån ñoaùn sai laàm khoâng theå söûa chöõa ñöôïc. • Ví duï: chaån ñoaùn u nang buoàng tröùng maø khoâng hoûi veà kinh nguyeät cuûa beänh nhaân, coù theå laø moät chaån ñoaùn sai khi beänh nhaân chöa coù kinh. October 7, 2020 4
  5. - Caáu truùc daïng nang ôû vuøng haï vò trong tröôøng hôïp naøy thöôøng laø ÖÙ maùu trong aâm ñaïo do maøng trinh khoâng coù loã thoâng (hematocolpos). Dễ chẩn đoán nhầm là u nang buồng trứng. - Vaán ñeà laø caùch ñieàu trò trong hai beänh lyù naøy hoaøn toaøn khaùc nhau. Nếu chẩn đoán u nang buồng trứng, dễ dẫn đến cắt hết tử cung buồng trúng và âm đạo. October 7, 2020 5
  6. ÑAÏI CÖÔNG HOÛI BEÄNH SÖÛ VAØ KHAÙM LAÂM SAØNG • Phaûn öùng thaønh buïng ñieån hình khieán cho BS sieâu aâm phaûi ñi tìm kyõ caùc daáu hieäu cuûa buïng ngoaïi khoa. • Aán ñau taïi ñieåm Murphy cuøng vôùi hình aûnh phuø neà vaùch tuùi maät treân sieâu aâm coù theå goùp phaàn chaån ñoaùn Vieâm tuùi maät. • Aán ñau vaø ñeø eùp khoâng xeïp ruoät thöøa giuùp chaån ñoaùn Vieâm ruoät thöøa caáp… October 7, 2020 6
  7. DAØN BAØI • Ñaïi cöông: – Maët caét lieân söôøn (P). – Hoûi beänh söû vaø khaùm laâm saøng. – Maët caét lieân söôøn (T). – Qui öôùc quoác teá veà hình sieâu aâm. – Maët caét treân ñöôøng trung ñoøn (P). – Caùc moác maïch maùu vaø heä maät – Maët caét vai phaûi-roán. duøng cho caùc maët caét vuøng buïng – Caùc maët caét doïc & ngang thaän treân. (beänh nhaân naèm saáp). • Caùch khaùm sieâu aâm buïng: – Maët caét caän giöõa (T) vaø (P). – Caùch ñaët vaø xoay ñaàu doø. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nam. – Maët caét soá I. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nöõ. – Maët caét soá II. – Caùc maët caét ngang vuøng buïng hai – Maët caét soá III. beân. – Maët caét soá IV. – Bieän luaän vaø keát luaän. October 7, 2020 7
  8. ÑAÏI CÖÔNG QUI ÖÔÙC QUOÁC TEÁ VEÀ HÌNH SIEÂU AÂM -ÔÛ laùt caét ngang: beân (T) cuûa maøn hình laø beân (P) cuûa beänh nhaân vaø ngöôïc laïi beân (P) cuûa maøn hình laø beân (T) cuûa beänh nhaân. -Phía treân cuûa maøn hình laø phía tröôùc cuûa beänh nhaân coøn phía döôùi cuûa October 7, 2020 maøn hình laø phía sau cuûa beänh nhaân. 8
  9. ÑAÏI CÖÔNG QUI ÖÔÙC QUOÁC TEÁ VEÀ HÌNH SIEÂU AÂM - ÔÛ laùt caét doïc: beân (T) cuûa maøn hình laø phía ñaàu cuûa beänh nhaân vaø ngöôïc laïi beân (P) cuûa maøn hình laø phía chaân cuûa beänh nhaân. - Phía treân cuûa maøn hình laø phía tröôùc cuûa beänh nhaân coøn phía döôùi cuûa maøn hình laø phía sau cuûa beänh October 7, 2020 nhaân. 9
  10. DAØN BAØI • Ñaïi cöông: – Maët caét lieân söôøn (P). – Hoûi beänh söû vaø khaùm laâm saøng. – Maët caét lieân söôøn (T). – Qui öôùc quoác teá veà hình sieâu aâm. – Maët caét treân ñöôøng trung ñoøn (P). – Caùc moác maïch maùu vaø heä maät – Maët caét vai phaûi-roán. duøng cho caùc maët caét vuøng buïng – Caùc maët caét doïc & ngang thaän treân. (beänh nhaân naèm saáp). • Caùch khaùm sieâu aâm buïng: – Maët caét caän giöõa (T) vaø (P). – Caùch ñaët vaø xoay ñaàu doø. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nam. – Maët caét soá I. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nöõ. – Maët caét soá II. – Caùc maët caét ngang vuøng buïng hai – Maët caét soá III. beân. – Maët caét soá IV. – Bieän luaän vaø keát luaän. October 7, 2020 10 hinhanhykhoa.com
  11. ÑAÏI CÖÔNG CAÙC MOÁC MAÏCH MAÙU VAØ HEÄ MAÄT DUØNG CHO CAÙC MAËT CAÉT VUØNG BUÏNG TREÂN TM chuû döôùi caùc TM treân gan TM cöûa (T) Ñoäng maïch chuû buïng OÁng maät chuû TM cöûa (P) Ñoäng maïch vaønh vò TM cöûa Ñoäng maïch laùch Ñoäng maïch thaân taïng Tuùi maät Ñoäng maïch gan chung TM laùch TMMTTT Ñoäng maïch MTTT Ñoäng maïch thaän (T) TM thaän (P) TM thaän (T) Ñoäng maïch thaän (P) October 7, 2020 Matthias Hofer et al. Ultrasound Teaching Manual.Thieme.1999. 11
  12. GIAÛI PHAÃU SIEÂU AÂM GAN • Maët tröôùc gan coù raõnh cuûa daây chaèng lieàm (falciform ligament),raõnh naøy chaïy xuoáng bôø döôùi gan,nôi maø daây chaèng troøn (ligamentum teres) chaïy töø roán leân vaø tieáp tuïc ñi vaøo nhu moâ gan ñeán tieáp noái vôùi nhaùnh (T) cuûa TM cöûa. October 7, 2020 Frank Netter. Interactive Atlas of Clinical Anatomy. 1998. 12 hinhanhykhoa.com
  13. GIAÛI PHAÃU SIEÂU AÂM GAN October 7, 2020 Frank Netter. Interactive Atlas of Clinical Anatomy. 1998. 13
  14. GIAÛI PHAÃU SIEÂU AÂM GAN • Töø ñoäng maïch gan rieâng phaân thaønh 2 nhaùnh laø ñoäng maïch gan (P) vaø ñoäng maïch gan (T).Ñoäng maïch tuùi maät xuaát phaùt töø ñoäng maïch gan (P). October 7, 2020 Frank Netter. Interactive Atlas of Clinical Anatomy. 1998. 14 hinhanhykhoa.com
  15. GIAÛI PHAÃU SIEÂU AÂM GAN • TM gan: goàm coù 3 TM gan (P),(T) vaø giöõa. Ba TM gan ñoå veà TMCD. • TM gan (T) vaø giöõa thöôøng hôïp löu thaønh moät thaân chung tröôùc khi ñoå vaøo maët tröôùc TMCD. October 7, 2020 15
  16. GIAÛI PHAÃU SIEÂU AÂM GAN • Tónh maïch MTTD hôïp doøng vôùi TM laùch, roài môùi hôïp doøng vôùi tónh maïch MMTT ñeå taïo thaønh TM cöûa. • TM cöûa chaïy leân treân vaø sang (P), taïo 1 goùc 450 vôùi TMCD. • Khaåu kính TM cöûa thay ñoåi theo nhòp thôû. October 7, 2020 Frank Netter. Interactive Atlas of Clinical Anatomy. 1998. 16 hinhanhykhoa.com
  17. GIAÛI PHAÃU SIEÂU AÂM PHAÂN CHIA CAÙC HAÏ PHAÂN THUØY GAN (COUINAUD) October 7, 2020 17
  18. GIAÛI PHAÃU SIEÂU AÂM PHAÂN CHIA CAÙC HAÏ PHAÂN THUØY GAN (COUINAUD-BISMUTH) October 7, 2020 Frank Netter. Interactive Atlas of Clinical Anatomy. 1998. 18 hinhanhykhoa.com
  19. DAØN BAØI • Ñaïi cöông: – Maët caét lieân söôøn (P). – Hoûi beänh söû vaø khaùm laâm saøng. – Maët caét lieân söôøn (T). – Qui öôùc quoác teá veà hình sieâu aâm. – Maët caét treân ñöôøng trung ñoøn (P). – Caùc moác maïch maùu vaø heä maät – Maët caét vai phaûi-roán. duøng cho caùc maët caét vuøng buïng – Caùc maët caét doïc & ngang thaän treân. (beänh nhaân naèm saáp). • Caùch khaùm sieâu aâm buïng: – Maët caét caän giöõa (T) vaø (P). – Caùch ñaët vaø xoay ñaàu doø. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nam. – Maët caét soá I. – Caùc maët caét vuøng haï vò Nöõ. – Maët caét soá II. – Caùc maët caét ngang vuøng buïng hai – Maët caét soá III. beân. – Maët caét soá IV. – Bieän luaän vaø keát luaän. October 7, 2020 19
  20. CAÙCH KHAÙM SIEÂU AÂM BUÏNG CAÙCH ÑAËT VAØ XOAY ÑAÀU DOØ • Boâi gel leân ñaàu doø. • Ñaët ñaàu doø ôû vuøng thöôïng vò, song song vôùi bờ söôøn (P). Yêu cầu beänh nhaân phình buïng, nín thôû. • Tieán haønh caét caùc maët caét soá I, II, III. • Ñeå laáy maët caét soá IV ta ñaët ñaàu doø ôû vuøng thöôïng vò, cheách leân treân 150 höôùng veà beân (T) so vôùi ñöôøng ngang buïng. October 7, 2020 20 hinhanhykhoa.com
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
13=>1