Bài giảng Điều trị rối loạn lipid máu

Điều trị<br /> rối loạn lipid máu<br /> <br /> 2016 ESC/EAS Guidelines<br /> GS. TS. BS. Nguyễn Đức Công<br /> Bệnh viện Thống Nhất<br /> Đại học Y Dược Tp. HCM<br /> Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch<br /> Khoa Y, Đại học Quốc gia Tp. HCM<br /> <br /> Người cao tuổi<br /> - Điều trị statin được khuyến cáo cho<br /> người già với bệnh tim mạch mới được<br /> chẩn đoán như người trẻ (I-A)<br /> - Người già thường có bệnh lý phối hợp<br /> và dược động học thay đổi nên thuốc<br /> được khởi đầu với liều thấp và chú ý<br /> chuẩn hóa liều đề đạt mục tiêu điều trị<br /> như người trẻ (IIa-C)<br /> - Statin có thể cân nhắc trên người già<br /> không có bệnh tim mạch, đặc biệt trên<br /> BN tăng huyết áp, hút thuốc, tiểu đường<br /> và rối loạn mỡ máu (IIa-B)<br /> <br /> Hệ thống SCORE:<br /> ước tính nguy cơ tim mạch<br /> - Hệ thống SCORE ước tính nguy cơ tích lũy tử vong<br /> 10 năm do xơ vữa động mạch<br /> - Chuyển đổi từ nguy cơ tử vong sang nguy cơ tim<br /> mạch toàn bộ (tử vong và không tử vong) :<br /> + Nam: SCORE x 3<br /> + Nữ: SCORE x 4<br /> (người già nguy cơ giảm nhẹ hơn)<br /> <br /> Dân số nguy cơ cao<br /> <br /> Dân số nguy cơ thấp<br /> <br /> Bảng nguy cơ tương đối<br /> Tử vong 10 năm do CVD<br /> <br />