C LÝ LÂM SÀNG TRONG
SỬ DỤNG KHÁNG SINH
Bộ môn Dược
Trưng Đại học Dược Nội
Mục tiêu học tập
1. Giải thích được các bước tiếp cận hệ thống trong
lựa chọn kháng sinh
2. Thiết kế được chế độ liều trong sử dụng các kháng
sinh nhóm betalactam, aminoglycosid
fluorquinolon dựa trên các dữ liệu dược động học
dược lực học
3. Phân tích được các giải pháp để hạn chế đề kháng
kháng sinh
Nguyên tắc sử dụng kháng sinh
Chỉ sử dụng KS khi nhiễm khuẩn
Lựa chọn KS hợp
Sử dụng KS đúng liều, đúng ch đủ thời gian
Phối hợp KS hợp
Dự phòng KS hợp
Tiếp cận hệ thống trong lựa chọn kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn
Nguyên chung trong điều trị nhiễm khuẩn
A textbook of Clinical Pharmacology
and Therapeutics, 5th Edn
Chẩn đoán nhiễm khuẩn
Xác định nhiễm khuẩn
Sốt > 37oC
Dấu hiệu triệu chứng
WBC: ng, hiếm khi quá 30.000-40.000 tb/mm3
(bình thường 4000-10000 tb/mm3)
Dấu hiệu tại vị trí nhiễm khuẩn
Xác định nguyên nhân gây bệnh
Lấy mẫu bệnh phẩm
Nuôi cấy
Đánh giá độ nhạy cảm
Biện giải kết quả