Accuracy Mass Discovery and Validation of Urine Markers of Acute Pediatric Appendicitis Using High--Accuracy Mass Discovery and Validation of Urine Markers of Acute Pediatric Appendicitis Using High Spectrometry, Annals of Emergency Medicine, Volume 55, 2010. Spectrometry, Annals of Emergency Medicine, Volume 55, 2010. www.annemergmed.com.. www.annemergmed.com

trong SựSự khámkhám pháphá vàvà ghighi nhậnnhận mộtmột sốsố ““dấudấu ấnấn” ” trong khối phổphổ VRT cấpcấp bằngbằng pp pp khối nước tiểutiểu củacủa trẻtrẻ emem VRT nước (MS) (MS)

Giới thiệu Giới thiệu

-- Viêm ruột thừa (trẻ em) Viêm ruột thừa (trẻ em) + Chẩn đoán phức tạp + Chẩn đoán phức tạp + Thiếu hụt những dấu hiệu trong + Thiếu hụt những dấu hiệu trong

chẩn đoán chẩn đoán chẩn đoán chẩn đoán

+ Hiện nay, sử dụng CT, siêu âm để + Hiện nay, sử dụng CT, siêu âm để

vẫn còn tỉ lệ phẫu chẩn đoán VRT àà vẫn còn tỉ lệ phẫu chẩn đoán VRT thuật không cần thiết và biến chứng thuật không cần thiết và biến chứng

Phương pháp Phương pháp Nghiên cứu trong 18 tháng, trong 67 BN -- Nghiên cứu trong 18 tháng, trong 67 BN (chẩn đoán ban đầu là VRT). (chẩn đoán ban đầu là VRT). Sử dụng kiểm tra nước tiểu trong hai lô -- Sử dụng kiểm tra nước tiểu trong hai lô bệnh nhân “viêm ruột thừa” và “không bệnh nhân “viêm ruột thừa” và “không viêm ruột thừa” viêm ruột thừa” Sử dụng các phương pháp trong nghiên Sử dụng các phương pháp trong nghiên -- Sử dụng các phương pháp trong nghiên -- Sử dụng các phương pháp trong nghiên cứu protein, và mô học: cứu protein, và mô học: PAGE, LC-- + Sắc ký, Điện di trên SDS--PAGE, LC + Sắc ký, Điện di trên SDS MS/MS, Western blot,.. MS/MS, Western blot,.. + Hóa mô miễn dịch + Hóa mô miễn dịch

Sơ đồ trong nghiên cứu Sơ đồ trong nghiên cứu

Kết quả Kết quả

18 tháng nghiên cứu trên 67 bệnh -- 18 tháng nghiên cứu trên 67 bệnh nhân. Trong đó: nhân. Trong đó: VRT (chẩn đoán cuối + 25 BN (37%) àà VRT (chẩn đoán cuối + 25 BN (37%) cùng) cùng) + Nhóm nghiên cứu lấy 6 mẫu nước tiểu của + Nhóm nghiên cứu lấy 6 mẫu nước tiểu của bn VRT và 6 mẫu nước tiểu của bn không bn VRT và 6 mẫu nước tiểu của bn không xác định 32 “dấu hiệu” VRT VRT èè xác định 32 “dấu hiệu” glycoprotein) + LRG (leucine rich alpha--22--glycoprotein) + LRG (leucine rich alpha phát hiện rõ phát hiện rõ

Thảo luận Hạn chế -- Thảo luận Hạn chế

-- Nước tiểu đôi khi khó lấy

Chỉ quan sát và nghiên cứu trên dân số tại -- Chỉ quan sát và nghiên cứu trên dân số tại nơi nghiên cứu (chưa nghiên cứu trên nơi nghiên cứu (chưa nghiên cứu trên người lớn) người lớn) không đủ thể Nước tiểu đôi khi khó lấy èè không đủ thể tích tích tích tích Thương mại hóa -- Thương mại hóa Hiện nay, đang có các nghiên cứu trong -- Hiện nay, đang có các nghiên cứu trong xét nghiệm để phát hiện LGR trong huyết xét nghiệm để phát hiện LGR trong huyết rẻ tiền, thanh bằng phương pháp ELISA èè rẻ tiền, thanh bằng phương pháp ELISA nhanh, khá chính xác nhanh, khá chính xác => có thể phát hiện trong NT (thời gian -- => có thể phát hiện trong NT (thời gian gần đây) gần đây)