Bài giảng Ngộ độc thực phẩm - BS. Phan Kim Huệ

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:28

Thêm vào BST

Báo xấu

560
lượt xem 119
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Ngộ độc thực phẩm do BS. Phan Kim Huệ biên soạn nhằm giúp cho các bạn nắm bắt được những kiến thức về định nghĩa, phân loại ngộ độc thực phẩm; tác nhân và bệnh sinh ngộ độc thực phẩm; dịch tễ học và lâm sàng ngộ độc thực phẩm; điều trị và dự phòng ngộ độc thực phẩm; tuyên truyền giáo dục vệ sinh an toàn thực phẩm.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Ngộ độc thực phẩm - BS. Phan Kim Huệ

NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM BS. PHAN KIM HUỆ BM. DINH DƯỠNG KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG
MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Định nghĩa – phân loại NĐTP 2. Tác nhân và bệnh sinh NĐTP 3. Dịch tể học và lâm sàng NĐTP 4. Đề xuất điều trị và dự phòng NĐTP 5. Tuyên truyền – GD vệ sinh ATTP
ĐỊNH NGHĨA • Cấp tính, đột ngột • 24 – 48h sau khi ăn thực phẩm ô nhiễm/nhiễm độc • Biểu hiện chung: đau bụng, nôn ói, tiêu chảy
PHÂN LOẠI NGỘ NGỘ ĐỘC ĐỘC THỰC THỰC PHẨM PHẨM VI KHUẨN KHÔNG DO VI KHUẨN
Tác nhân gây NĐTP Dạng ô nhiễm Ô nhiễm Ô nhiễm hóa Ô nhiễm thực phẩm sinh học học vật lý Kim loại nặng Vi khuẩn Hóa chất Chất Ký sinh trùng Độc tố của bản phóng xạ Tác nhân trong tự Vi nấm thân thực phẩm Siêu vi (virus) đó sẳn có... nhiên Múc độ phổ biến +++ ++ +
PHÂN LOẠI • NĐTP do vi khuẩn – Thực phẩm sống nhiễm khuẩn – Ruồi nhặng – Ôi, thiu – Tác nhân phổ biến: Salmonella, Staphylococcus, Botulism...
PHÂN LOẠI • NĐTP không do vi khuẩn – Dị ứng: tôm, cua, ... – Thực phẩm chứa độc: cá nóc, nấm độc, vỏ khoai mì, ... – Thực phẩm nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật – Kết hợp thực phẩm không phù hợp trong chế biến (cà rốt-rượu vang, tôm-Vitamin C,...)
TÌNH HÌNH NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM Kết quả So sánh Chỉ số Năm 2010 Năm 2011 tăng/giảm (%) Số vụ 175 148 - 27 (15,4%) Số mắc 5.664 4.700 - 964 (17,0%) Số đi viện 3.978 3.663 - 315 (7,9%) Số tử vong 51 27 - 24 (47,0%) Số vụ ≥ 30 người mắc 47 32 - 15 (31,9%) Số vụ < 30 người mắc 126 116 - 10 (7,9%)
SALMONELLA • DỊCH TỄ HỌC – Nguồn bệnh: súc vật (bò, lợn..), gia cầm (thịt, trứng gà, vịt..), sản phẩm từ thịt (giò, chả..) – Người lành mang mầm bệnh: đào thải mầm bệnh sau khi hết bệnh (có thể đến 12 tháng)
SALMONELLA • TÁC NHÂN – BỆNH SINH NHIỄM TRÙNG NHIỄM ĐỘC
SALMONELLA
SALMONELLA • LÂM SÀNG – Nhiễm độc > nhiễm trùng: xuất hiện sau 12 – 24h, kéo dài 1 – 2 ngày  rối loạn tiêu hóa – Biểu hiện nặng: viêm ruột  thủng ruột, sốt cao, hôn mê (tiêu chảy nặng, rối loạn điện giải)  trẻ nhỏ, người già – Đa số trường hợp tự khỏi sau 1-2 ngày – Bù nước, điện giải nếu cần
STAPHYLOCOCCUS DỊCH TỂ HỌC • Dịch tiết từ mắt, mũi, miệng  50% người lành mang trùng • Cá hộp
STAPHYLOCOCCUS DỊCH TỄ HỌC • Sản phẩm từ sữa (bò bị viêm vú) Sữa tươi > váng sữa, kem • Bánh kẹo có kem sữa: tụ cầu có thể phát triển và sinh độc tố trong các loại bánh kẹo có độ đường thấp hơn 60%.
STAPHYLOCOCCUS TÁC NHÂN GÂY BỆNH Biểu hiện nhiễm độc Độc tố chỉ sinh ra khi vi Độc Độc tố tố khuẩn hoạt động trong môi ruột ruột trường thức ăn (ngoại độc tố) (Enterotoxin) (Enterotoxin)  Cần có thời gian và môi trường phù hợp
STAPHYLOCOCCUS LÂM SÀNG • Rối loạn tiêu hóa  nhanh (1-6 giờ, TB 3 giờ) phân biệt nguyên nhân do Salmonella • Khỏi bệnh sau 1 – 2 ngày  ít diễn tiến nặng • Bù nước, điện giải nếu cần
BOTULISM DỊCH TỄ HỌC
BOTULISM • DỊCH TỄ HỌC – Ngộ độc nặng  phá hủy hệ TK  tử vong 60 – 70% – Vi khuẩn kỵ khí, có 7 tuýp  A, B phổ biến trong các vụ ngộ độc thực phẩm – Có kháng huyết thanh  tỉ lệ tử vong giảm
BOTULISM • TÁC NHÂN GÂY BỆNH – Ngoại độc tố, độc tính rất cao – Độc tính mạnh nhất là tuýp A – các tuýp A, B, E, F gây bệnh trên người, tuýp C, D gây bệnh trên động vật
BOTULISM • LÂM SÀNG – Lượng độc tố Thời gian ủ bệnh – Biểu hiện ngộ độc: nôn mửa, tổn thương thần kinh (liệt : mắt  họng, lưỡi dạ dày, ruột  cơ...) + mạch/nhiệt phân ly – Kéo dài 4 – 8 ngày  không điều trị kịp Tử vong do liệt hô hấp và tim mạch ( ngày thứ 3)