Xuất huyết tiêu hóa do<br />
loét dạ dày-tá tràng<br />
GS.TS.Lê Quang Nghĩa<br />
BV.Bình Dân<br />
ĐH.Y Dược TPHCM<br />
<br />
Đại cương<br />
Loét dạ dày-tá tràng chiếm 35% các nguyên nhân<br />
gây xuất huyết tiêu hóa trên không do varices.<br />
Loét thường đi đôi với nhiễm vi trùng Helicobacter<br />
pylori<br />
Hoặc việc dùng thuốc chống tụ tập tiểu cầu hay<br />
thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs).<br />
Xuất huyết có thể nặng hơn khi dùng các loại thuốc<br />
này.<br />
<br />
<br />
Đại cương<br />
Trong 80% các trường hợp, xuất huyết tự cầm và<br />
điều trị qua nội soi chỉ cần trong 20% các bệnh<br />
nhân. Sau khi điều trị qua nội soi tỷ lệ tái xuất<br />
huyết là 5-20%.<br />
Mặc dù có các tiến bộ về điều trị nhưng tỷ lệ tử<br />
vong chung vẫn còn là 10% phần lớn là do bệnh<br />
nhân cao tuổi hoặc các bệnh nặng kèm theo.<br />
<br />
<br />
Tổng quan<br />
Điều trị xuất huyết tiêu hóa<br />
trên do loét dạ dày-tá tràng<br />
<br />
Causes of acute upper<br />
gastrointestinal harmorrhage<br />
Diagnosis<br />
Peptic ulcer<br />
Gastroduodenal erosions<br />
Oesophagitis<br />
Varices<br />
Mallory Weiss tear<br />
Upper gastrointestinal malignancy<br />
Vascular malformations<br />
Rare<br />
<br />
Approx%<br />
35-50<br />
8-15<br />
5-15<br />
5-10<br />
15<br />
1<br />
5<br />
5<br />
<br />