Có nên dùng kháng sinh chữa
đau mắt đỏ?
Hiện nay, đang vào mùa đau mắt dịch (còn gọi là đau mắt đỏ, viêm kết mạc dịch
hay viêm kết mạc do virut). Vậy khi bị đau
mắt đỏ thì việc dùng thuốc như thế nào?
Kháng sinh không phải là vũ khí chính
Hiện chưa có thuốc diệt virut gây đau mắt đỏ.
Các thuốc đang có hiện nay như acyclovir,
zovirax... chỉ có tác dụng hạn chế sự sinh sôi
của virut. Nếu dùng thì cũng không làm bệnh
nhanh khỏi hơn mà chỉ hỗ trợ quá trình diễn
biến của bệnh diễn ra thuận lợi. Đối với
kháng sinh chỉ nên dùng kháng sinh tra, nhỏ
tại chỗ, kháng sinh phổ rộng để phòng ngừa nhiễm trùng cơ hội trên bệnh nhân đau mắt
đỏ. Cũng chỉ nên dùng một trong các loại kháng sinh sau đây: tobramycine 0.3% (tobrex,
toeycine), quinolone (oflovid, okacin, vigamox), neomycine và polymycine B
(cebemycine).
Tại sao lại phải dùng nước muối sinh lý hoặc nước mắt nhân tạo?
Nước muối sinh lý 0,9% hay cao cấp hơn là nước mắt nhân tạo (Tear natural) sẽ rửa trôi
mầm bệnh, rửa trôi chất tiết và gỉ mắt, làm êm dịu đôi mắt đang cộm rát khó chịu. Các
chế phẩm trên không có chất kháng sinh cũng không có chất diệt virut nhưng vẫn được
kê đơn rộng rãi là nhờ những tính năng trên. Các chế phẩm bôi trơn mắt có độ nhớt quá
cao như celluvisc, liposic không nên dùng trong giai đoạn đầu của bệnh.
Có nên dùng các phương thức điều trị dân gian?
Rất nhiều người nghiện xông lá trầu không, lá dâu, lá tre... Kinh nghiệm cho thấy, các
phương pháp này tuy có làm người bệnh dễ chịu đôi chút nhưng không hề làm bệnh mau
khỏi, chưa kể một số bệnh nhân xông lá có thể gây bỏng mắt, trợt giác mạc, xuất huyết
Hình ảnh viêm kết mạc do virut.
dưới kết mạc và sưng nề hơn sau khi xông lá. Uống lá dấp cá, uống chè hoa cúc có vẻ
khả dĩ hơn phương pháp xông lá.
Có nên uống kháng sinh, uống thuốc chống sưng nề hay chống viêm?
Hoàn toàn không cần thiết. Như đã nói kháng sinh không phải là vũ khí để chống chọi
với mầm bệnh virut. Tuy một vài bệnh nhân có sốt nhẹ, đau họng, sưng hạch, ho húng
hắng... nhưng đó là triệu chứng xâm nhập của virut vào cơ thể và phản ứng của hệ bạch
huyết. Do vậy không cần phải dùng kháng sinh. Thuốc chống sưng nề, chống viêm có lẽ
chỉ làm bác sĩ và bệnh nhân yên tâm hơn chứ không có tác dụng thực tế.
Việc dùng các thuốc nhỏ mắt có cortizol
Polydexa hay clodexa đã từng gây kinh hoàng cho rất nhiều bệnh nhân bởi rất nhiều tai
biến của chúng. Ai cũng biết đây là con dao hai lưỡi trong điều trị học nhãn khoa. Tuy
nhiên trong viêm kết mạc dịch, quan điểm có vẻ cởi mở hơn. Các thuốc giảm viêm dùng
sau ngày thứ 5 kể từ lúc phát bệnh có vẻ làm bệnh diễn tiến nhanh theo chiều hướng tốt.
Một vài trường hợp cá biệt bệnh sẽ nặng lên do những nguyên nhân sau đây: chẩn đoán
nhầm, kháng sinh không đủ hiệu lực che chở nhiễm khuẩn. Sau cùng thì chúng ta vẫn nên
nhớ một nguyên tắc là: không được sử dụng các sản phẩm có cortizol nếu không có đơn
của thầy thuốc chuyên khoa mắt.
Phòng bệnh luôn tốt hơn chữa bệnh
Cách ly người bệnh và điều trị tốt cho họ. Tránh không đến nơi có nhiều bệnh nhân mắt
trong mùa dịch như bệnh viện, siêu thị, các trung tâm vui chơi giải trí... Rửa tay bằng xà
phòng tiệt trùng nhiều lần trong ngày, rỏ nước muối vệ sinh mắt... là cách bảo vệ chúng
ta khỏi những phiền toái do viêm kết mạc dịch.
BS. Hoàng Cương (Bệnh viện Mắt Trung ương)