Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân u lympho nguyên phát trung thất tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương giai đoạn 2020–2025

U lympho nguyên phát trung thất (ULPNPTT) là một bệnh lý ác tính hiếm gặp, khởi phát từ tổ chức lympho tại trung thất, nhưng lại mang ý nghĩa lâm sàng đặc biệt do vị trí giải phẫu đặc thù. Khối u có thể gây chèn ép các cấu trúc quan trọng như tim, mạch máu lớn, khí quản, dẫn đến các triệu chứng nguy hiểm và ảnh hưởng nghiêm trọng đến tiên lượng. Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị, những thách thức vẫn còn tồn tại, đặc biệt là trong bối cảnh nghiên cứu tại Việt Nam còn hạn chế. Nhằm cung cấp cái nhìn toàn diện hơn về bệnh lý này, nghiên cứu này tập trung mô tả các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân u lympho nguyên phát trung thất được điều trị tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương giai đoạn 2020 – 2025, góp phần nâng cao hiệu quả chẩn đoán và quản lý bệnh.

Các bác sĩ chuyên khoa huyết học, ung bướu, chẩn đoán hình ảnh, nghiên cứu viên y học và sinh viên y khoa quan tâm đến bệnh lý u lympho.

Nghiên cứu hồi cứu mô tả này nhằm mục tiêu đánh giá toàn diện các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân u lympho nguyên phát trung thất (ULPNPTT) được chẩn đoán mới tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương giai đoạn 2020 – 2025, với tổng số 40 bệnh nhân được phân tích. Kết quả cho thấy tỷ lệ nam/nữ là 1:1,4, và nhóm tuổi phổ biến nhất là 16-30 tuổi (chiếm 60%). PMBCL (u lympho tế bào B lớn nguyên phát trung thất) là thể bệnh thường gặp nhất, chiếm 50% tổng số ca. Đa số bệnh nhân được chẩn đoán trong vòng một tháng kể từ khi khởi phát triệu chứng, chủ yếu do các biểu hiện chèn ép trung thất, với vị trí khối u thường gặp nhất là trung thất trước và trung thất trước trên (75%). Khối u kích thước lớn (>10 cm) được ghi nhận ở 35% bệnh nhân, cùng với các biến chứng phổ biến như tràn dịch màng phổi (67,5%) và tràn dịch màng tim (32,5%). Các chỉ số xét nghiệm như LDH tăng ở 90% và β2-microglobulin tăng ở 50% số bệnh nhân. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng các thay đổi trong máu ngoại vi và tủy xương không phổ biến, với thiếu máu nhẹ chỉ chiếm 35%. Điều này nhấn mạnh vai trò thiết yếu của mô bệnh học kết hợp hóa mô miễn dịch trong chẩn đoán xác định và phân loại các thể bệnh u lympho nguyên phát trung thất. Những phát hiện này cung cấp dữ liệu quan trọng về bệnh lý ULPNPTT tại Việt Nam, hỗ trợ nâng cao nhận thức và cải thiện chiến lược chẩn đoán sớm và quản lý bệnh, đặc biệt là trong các trường hợp có hội chứng chèn ép nghiêm trọng.