Suy dinh dưỡng ở người cao tuổi đái tháo đường tăng huyết áp: hội chứng lão khoa và chu vi bắp chân

Tình trạng suy dinh dưỡng là một vấn đề sức khỏe cộng đồng ngày càng nghiêm trọng ở người cao tuổi, đặc biệt khi họ đồng mắc các bệnh mạn tính như đái tháo đường típ 2 và tăng huyết áp. Sự hiện diện của suy dinh dưỡng không chỉ làm trầm trọng thêm gánh nặng bệnh tật mà còn dẫn đến nhiều hậu quả bất lợi nghiêm trọng, bao gồm kéo dài thời gian nằm viện, tăng nguy cơ biến chứng, tái nhập viện và tử vong. Trong bối cảnh già hóa dân số nhanh chóng ở Việt Nam, việc xác định tỉ lệ và các yếu tố liên quan đến suy dinh dưỡng ở nhóm đối tượng này, dựa trên các tiêu chuẩn chẩn đoán được công nhận như GLIM, trở nên cấp thiết để xây dựng chiến lược can thiệp dinh dưỡng hiệu quả và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các chuyên gia y tế, bác sĩ lão khoa, chuyên gia nội tiết, chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng, và các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực y học quan tâm đến suy dinh dưỡng ở người cao tuổi có bệnh lý mạn tính.

Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá tỉ lệ hiện mắc và các yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng ở người cao tuổi đồng mắc đái tháo đường típ 2 (ĐTĐ típ 2) và tăng huyết áp (THA), một nhóm đối tượng dễ bị tổn thương với nhiều bệnh lý đồng thời. Sử dụng thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả, dữ liệu được thu thập từ 296 bệnh nhân nội trú tại Khoa Nội tiết Bệnh viện Thống Nhất, TP. Hồ Chí Minh. Phương pháp chẩn đoán suy dinh dưỡng được áp dụng theo Bộ tiêu chuẩn GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition), bao gồm bước tầm soát bằng MNA-SF và chẩn đoán xác định dựa trên các tiêu chí kiểu hình và căn nguyên. Kết quả cho thấy tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi mắc ĐTĐ típ 2 và THA là đáng kể, với 38,51% theo GLIM. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê bao gồm tuổi cao (≥ 80), ít hoạt động thể lực, giảm điểm ADL/IADL, suy yếu theo CFS, sa sút trí tuệ, trầm cảm, chu vi vòng bắp chân thấp, và số lượng bệnh mạn tính đi kèm. Giá trị ứng dụng của nghiên cứu nằm ở việc củng cố nhu cầu tầm soát và can thiệp dinh dưỡng sớm, toàn diện cho người cao tuổi có bệnh nền phức tạp. Việc sử dụng tiêu chuẩn GLIM chuẩn hóa giúp nâng cao độ chính xác trong chẩn đoán. Nghiên cứu khuyến nghị cần chú trọng đặc biệt đến những người cao tuổi có các đặc điểm như chu vi vòng bắp chân thấp, suy yếu, trầm cảm và kém hoạt động thể lực để cải thiện tiên lượng bệnh, giảm thiểu biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống. Đây là cơ sở để xây dựng các quy trình can thiệp dinh dưỡng phù hợp trong thực hành lâm sàng.