Kết quả điều trị gãy kín có xương đùi ở người cao tuổi bằng phương pháp phẫu thuật thay khớp háng bán phần không xi măng

Nghiên cứu này đánh giá kết quả điều trị gãy kín cổ xương đùi (CXĐ) ở người cao tuổi bằng phẫu thuật thay khớp háng bán phần (TKHBP) không xi măng tại Bệnh viện Quân y 105. Gãy CXĐ là một chấn thương thường gặp ở người cao tuổi và có thể gây ra nhiều di chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong. Phẫu thuật TKHBP không xi măng thường được chỉ định cho các trường hợp gãy CXĐ di lệch nhiều ở bệnh nhân cao tuổi hoặc có sức khỏe không đảm bảo cho các phẫu thuật phức tạp hơn.

Đánh giá kết quả điều trị gãy kín cổ xương đùi ở người cao tuổi bằng phương pháp phẫu thuật thay khớp háng bán phần không xi-măng.

Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 40 bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên, được chẩn đoán gãy kín CXĐ và điều trị bằng phẫu thuật TKHBP không xi măng từ tháng 1/2022 đến tháng 5/2024. Kết quả cho thấy tuổi trung bình của bệnh nhân là 77,6 ± 9,7 tuổi, với phần lớn là nữ giới (80%). Nguyên nhân chủ yếu là do tai nạn sinh hoạt (92,5%), và loại gãy phổ biến là Garden III và IV (75%).

Kết quả điều trị gần cho thấy 100% bệnh nhân không chảy máu sau mổ, 97,5% liền vết mổ kì đầu, 80% có độ dài hai chi bằng nhau, 87,5% có trục chuôi trung gian, và 100% có hình ảnh chỏm khớp nhân tạo đúng vị trí trên X-quang. Tai biến và biến chứng bao gồm 2,5% nhiễm khuẩn vết mổ và 2,5% vỡ xương đùi.

Kết quả điều trị xa (sau 6 tháng) cho thấy 77,5% bệnh nhân đạt kết quả rất tốt và tốt, 15% trung bình, và 7,5% kém. Không có trường hợp nào nhiễm khuẩn, trật khớp, lỏng chuôi, mòn ổ cối, gãy xương đùi quanh khớp nhân tạo hay tử vong.

Nghiên cứu kết luận rằng phẫu thuật TKHBP không xi măng là một phương pháp điều trị hiệu quả cho gãy kín CXĐ ở người cao tuổi, giúp bệnh nhân phục hồi sớm và giảm biến chứng.