Đối chiếu kết quả chẩn đoán tế bào học chọc hút dưới hướng dẫn siêu âm với kết quả chẩn đoán mô bệnh học sau phẫu thuật tuyến giáp tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2024

Bướu nhân tuyến giáp là một tình trạng phổ biến, đặt ra thách thức đáng kể trong chẩn đoán và quản lý lâm sàng do tỷ lệ ác tính tuy thấp nhưng tiềm ẩn nguy cơ. Với đặc điểm thường âm thầm, không triệu chứng rõ ràng, việc phát hiện sớm và chính xác trở nên cấp thiết. Siêu âm đóng vai trò là phương tiện chẩn đoán hình ảnh hàng đầu bởi tính an toàn, chi phí thấp và khả năng lặp lại. Sự ra đời của hệ thống phân loại TIRADS đã cải thiện đáng kể khả năng đánh giá nguy cơ ác tính của nhân giáp. Trong bối cảnh đó, chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm (FNAC) đã chứng tỏ là một phương pháp không thể thiếu để lấy mẫu chính xác, nâng cao độ tin cậy của chẩn đoán tế bào học. Nghiên cứu này nhằm đối chiếu kết quả chẩn đoán của FNAC với mô bệnh học sau phẫu thuật, từ đó khẳng định vai trò của phương pháp này trong việc đưa ra quyết định điều trị tối ưu cho bệnh nhân bướu nhân tuyến giáp.

Y bác sĩ chuyên khoa nội tiết, phẫu thuật, giải phẫu bệnh, chẩn đoán hình ảnh, cũng như các nhà nghiên cứu và sinh viên y khoa quan tâm đến chẩn đoán và quản lý bệnh lý tuyến giáp.

Nghiên cứu hồi cứu này đã đánh giá hiệu quả của chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm (FNAC) thông qua việc đối chiếu kết quả chẩn đoán tế bào học với mô bệnh học sau phẫu thuật trên 120 bệnh nhân bướu nhân tuyến giáp tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp vào năm 2024. Phương pháp này tập trung vào phân tích dữ liệu từ các bệnh nhân đã trải qua cả hai quy trình chẩn đoán. Kết quả cho thấy, phần lớn các nhân giáp được phân loại theo TIRADS là TIRADS 3 (51,67%) và TIRADS 4 (44,17%). FNAC dưới hướng dẫn siêu âm đã chứng minh độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 96,49%, độ chính xác 98,33%, giá trị dự báo dương tính 96,92% và giá trị dự báo âm tính 100%. Đáng chú ý, 100% các trường hợp được chẩn đoán là ung thư bằng tế bào học đều được xác nhận là ung thư trên mô bệnh học, và tương tự đối với các trường hợp lành tính. Trong số 6 trường hợp nghi ngờ ác tính, 4 trường hợp được xác nhận là ung thư và 2 trường hợp là lành tính. Những kết quả này khẳng định giá trị chẩn đoán cao và độ tin cậy của FNAC trong việc phát hiện ung thư tuyến giáp, góp phần quan trọng vào việc tối ưu hóa quy trình ra quyết định lâm sàng và giảm thiểu các ca phẫu thuật không cần thiết. Nghiên cứu nhấn mạnh vai trò không thể thiếu của kỹ thuật này trong quản lý toàn diện bệnh lý tuyến giáp.