
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p – T do – H nh phúcộ ậ ự ạ
—————–
…, ngày… tháng… năm…
ĐN KI N NGHƠ Ế Ị
(V/v: Ki n ngh quy đnh v …)ế ị ị ề
Kính g i: ………………………………………………ử
Tên tôi là:……………………………………………………………Sinh ngày… tháng…
năm………
Gi y CMND:…………………. Ngày c p:…/…./…N i c pấ ấ ơ ấ (t nh, TP):ỉ…………………….
Đa ch th ng trú:…………………………………………………………………………ị ỉ ườ
Ch hi n nay: ……………………………………………………………………………ỗ ở ệ
Đi n tho i liên h : …………………………………………………………………………ệ ạ ệ
Tôi xin trình bày lý do c th vì sao làmụ ể đn ơnày:
……………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………..
Tôi nh n th y, quy đnh v … t i … là gây ra nhi u h u qu nghiêm tr ng đi v i th c ậ ấ ị ề ạ ề ậ ả ọ ố ớ ự
ti n hi n nay. Tôi kính đ ngh c quan có th m quy n xem xét và đa ra nh ng thay đi ễ ệ ề ị ơ ẩ ề ư ữ ổ
đ kh c ph c trình tr ng đó.ể ắ ụ ạ
1./………………………………………………………………………………….
2./………………………………………………………………………………….
Kính mong c quan xem xét v nh ng ki n ngh trên và có h ng x lý t t h n.ơ ề ữ ế ị ướ ử ố ơ
Tôi xin trân tr ng c m n!ọ ả ơ
Tôi xin g i kèmử đnơ này nh ng văn b n, tài li u, nh ch p sauữ ả ệ ả ụ
………………………………………………………………………………………
Ký tên
(Ghi rõ h tên)ọ